刘军平，胡珊，詹勇

（江西省新余第二医院，江西 新余 338000）

骨折是骨结构的连续性全部或部分断裂，多见于老年人和儿童。老年患者多因这一创伤事件造成应激反应，最常见的心理反应为抑郁症，常表现为忧郁、厌世、烦闷、空虚、丧失兴趣，严重影响心理健康[1]。目前，多采取帕罗西汀为代表的西医治疗该病，但长期服用不良反应较多，疗效不佳，因此，探寻新的特异性治疗方案具有重要意义[2]。中医治疗抑郁症的效果明显，其中逍遥散具有疏肝解郁、调畅气血等功效，但运用于老年骨折后抑郁症患者的研究较少。基于此，本研究探究逍遥散加味联合帕罗西汀治疗老年骨折后抑郁症的疗效及对血清NE和5-HT的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2016年4月至2018年4月本院收治的70 例骨折后抑郁症的老年患者作为研究对象，采取随机数字表法分为两组，每组35例。对照组男17例，女18例；年龄60～80 岁，平均（68.4±4.5）岁；病程1～12 个月，平均（7.8±2.2）个月。观察组男18 例，女17 例；年龄60～82 岁，平均（68.8±4.9）岁；病程1～11个月，平均（7.5±2.1）个月。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。所有患者均对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。

1.2 诊断标准 西医诊断[3]：参照《中国精神障碍分类方案与诊断标准》，患者骨折经治疗后自觉每天心情抑郁、空虚乏闷，常暗自流泪，失眠，对过去感兴趣的活动缺乏兴趣，感觉自身无价值，自暴自弃；中医诊断（肝郁气滞型）：症见神情郁闷，情绪低落，愁苦忧伤，悲观绝望，胸闷胁痛，不欲饮食，大便失常，舌苔薄腻，脉弦细。……