吴仁森，喻德富

（安徽省第二人民医院骨一科，安徽 合肥 230041）

膝关节前交叉韧带下止点撕脱骨折好发于儿童和青少年，其多为膝关节急剧减速引起前交叉韧带突然过伸导致，随着现代交通事故伤和运动损伤的增加，成年人的发病率也呈增加的趋势[1]，虽然此类骨折临床不常见，但若治疗不当，会引起骨折不愈合、膝关节不稳定、髁间窝撞击，甚至加速膝关节退行性变[2]。Meyers 等[3]将这类骨折分为Ⅰ型（骨折无移位或移位较小，仅胫骨棘前缘抬高）、Ⅱ型（骨折移位明显，胫骨棘前1/3～1/2骨块撕脱抬起，骨块后缘与胫骨呈铰链样连接）和Ⅲ型（骨折块完全移）位。Zaricznyj等[4]在此分型的基础上增加了Ⅳ型（骨折块完全移位并呈粉碎性骨折）。目前，骨科医生建议复位失败的Ⅱ型骨折以及Ⅲ型、Ⅳ型骨折均应行手术治疗。传统的切开复位内固定手术治疗，因存在诸多缺点，已逐渐被关节镜下复位固定取代。内固定材料包括空心钉、高强度缝线、锚钉、钢丝等材料，不同固定材料各有优缺点[5-6]。基于此，本研究回顾性分析2016 年12 月至2018年12月于本院行关节镜下空心钉和带线锚钉张力带法固定治疗的31例前交叉韧带下止点撕脱骨折患者的临床资料，旨在分析两种方式治疗膝关节前交叉韧带下止点撕脱骨折的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2016年12月至2018年12月于本院行关节镜下空心钉和带线锚钉张力带法固定治疗的31例前交叉韧带下止点撕脱骨折患者的临床资料，根据不同的治疗方法分为空心钉组（n=13）和带线锚钉组（n=18）。……