程琳，苏畅，边云飞

（1.山西医科大学 山西 太原030000；2.山西医科大学第二医院 心血管内科，山西 太原030001）

冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）是一类由冠状动脉慢性或急性闭塞而导致的心肌缺血、缺氧性疾病。有研究表明，动脉粥样硬化不仅仅是血管内皮损伤及血脂代谢异常，炎症反应同样参与了动脉粥样硬化的进程[1]。血液中胆红素为重要的内源性抗氧化剂，可以避免冠状动脉粥样硬化，减少冠心病的发生[2]。本研究通过回顾性分析外周血淋巴细胞（Lymphocyte, Lym）、中性粒细胞（Neutrophils, NEU）、中性粒细胞/淋巴细胞（neutrophil to lymphocyte ratio, NLR）、单核细胞（Monocyte, MONO）、平均血小板体积（mean platelet volume, MPV）、血小板分布宽度（platelet distribution width, PDW）、血清胆红素水平与冠心病及冠状动脉病变程度的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年4月—2019年10月山西医科大学第二医院收治的经冠状动脉造影确诊的冠心病患者180 例作为观察组，患者冠状动脉造影显示≥1 支主要血管（左主干、左前降支、左旋支、右冠状动脉或主要分支）狭窄≥50%。另选取同期本院收治的冠状动脉造影未见明显异常的92 例患者作为对照组。排除标准：①临床资料不全；②感染性疾病、慢性阻塞性肺病、肝胆疾病、自身免疫性疾病、重要脏器功能障碍及恶性肿瘤、血液系统疾病；③近3 个月内有急性脑血管病病史、睡眠呼吸暂停综合征及其他影响NLR 及胆红素水平疾病。

1.2 方法

收集患者资料，一般资料包括年龄、性别、是否有高血压病、糖尿病等基础疾病。化验指标包括外周血Lym、NEU、并计算NLR、MONO、MPV、PDW、血清总胆红素（total bilirubin,TB）、直接胆红素（direct bilirubin,DB）、间接胆红素（indirect bilirubin,IB）等。……