朱晶，朱麒麟，杨军

（南京医科大学附属无锡人民医院，江苏 无锡214000）

皮肤镜也称为表面显微镜，可快速放大肉眼无法察觉的皮肤形态学特征，目前在皮肤炎症和感染性疾病中的应用越来越广泛，具有快速、即时、无创等特点，对鉴别诊断、预后评估和监测治疗反应具有重要价值[1-2]。传染性软疣（molluscum contagiosum, MC）是由传染性软疣病毒（molluscum contagiosum virus, MCV）感染引起的、自限性的皮肤和黏膜感染性疾病，常见于儿童和成人[3-6]。该疾病常见于群集性，诊断也通常基于临床表现。虽然典型皮疹中央会有脐凹，但近几年报道有发生于甲下、眼眶、乳头等不典型皮损的病例，甚至会出现水疱、呈带状、溃疡等[7-9]。这些不典型传染性软疣极易引起漏诊、误诊，甚至过度治疗。故可以借助皮肤镜辅助诊断，从而弥补传统病理检查有创、费时等弊端。笔者收集单发非典型传染性软疣患者的皮肤镜检查资料，其目的一方面在于与传统常见传染性软疣相比，总结出单发非典型传染性软疣的镜下共性；另一方面也为与临床单发非典型传染性软疣形态学相似的其他皮损诊断提供鉴别点。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月—2019年4月南京医科大学附属无锡人民医院临床诊断为非传染性软疣，而后期病理确诊为传染性软疣患者28 例（共28 处皮损）作为单发非典型传染性软疣组。其中，男性11 例，女性17 例；年龄7～61 岁，平均30 岁；病程0.5～3.5 个月，平均1.1 个月。经体格检查的皮肤损害均为单一孤立性皮疹，分别位于面部（4 例）、躯干（18 例）、四肢（6 例），基本无瘙痒、疼痛等自觉症状，且既往患者均未进行过治疗。……