谢珂，符晓，龚兴宏

（湖南省直中医医院 耳鼻咽喉-头颈外科，湖南 株洲412000）

儿童鼾症通常是由腺样体肥大或扁桃体肥大引起的上呼吸道阻塞，迫使患儿张口呼吸，改变了呼吸时的生理状态，表现为睡眠打鼾或呼吸暂停，严重影响患儿的生长发育[1]。目前临床治疗儿童鼾症以丙酸氟替卡松鼻喷剂为主，有助于减轻鼻黏膜的炎症程度，改善临床症状，但停药后易复发，整体疗效欠佳[2]。有研究报道表明，白三烯在儿童鼾症的发病中发挥着重要作用，高表达的白三烯可引起腺样体肥大[3-4]。孟鲁司特是重要的白三烯受体拮抗剂，能抑制白三烯的活性，缩小腺样体大小，有助于缓解儿童鼾症[5]。笔者对鼾症患儿在丙酸氟替卡松鼻喷剂治疗的基础上，采用孟鲁司特治疗，并探讨其临床疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月—2018年5月湖南省直中医医院收治的82 例鼾症患儿作为研究对象。按照随机数字表法将患儿分为对照组和观察组，每组41 例。观察组男性24 例，女性17 例；年龄2～14 岁，平均（9.24±2.50）岁；病程6～35 个月，平均（28.63±5.17）个月；病情程度：中轻度15 例、中度26 例。对照组男性26 例，女性15 例；年龄2～14 岁，平均（9.13±2.59）岁；病程6～34 个月，平均（28.16±5.25）个月；病情程度：中轻度18 例、中度23 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：①符合《儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南草案（乌鲁木齐）》中相关的诊断标准[6]；②患儿的依从性良好；③患儿的监护人同意参与本研究。排除标准：①伴有慢阻肺、哮喘、咳嗽、鼻窦炎、药物等其他因素引起睡眠障碍；②……