陈晓园，杜颖，杜建侠，陈玉龙

（徐州市儿童医院，江苏 徐州221000）

肺静脉异位引流是指单支/多支肺静脉与右心房直接连接或借道于体循环间接地异位引流至右心房的一种疾病，属于心血管发育畸形，多由于胚胎时期肺静脉发育异常所致[1]。完全型肺静脉异位引流的临床治疗难度大，由于肺静脉血可通过不同通道影响其回流至左心房，可导致左心系统功能异常，死亡率较高[2]。因此应及早对肺静脉异位引流患儿的发病类型进行准确地鉴别诊断，以期为临床治疗提供丰富的参考信息。CT 血管成像（CTA）和彩色多普勒超声心动图（CDE）诊断小儿肺静脉异位引流的研究较多[3-5]，且价值均得到肯定，但两者对小儿肺静脉异位引流中部分型和完全型鉴别诊断研究尚少。故此，本研究特通过回顾性分析对比两者对部分型和完全型肺静脉异位引流的鉴别诊断价值，以期为临床鉴别诊断总结经验。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2010年3月—2019年4月徐州市儿童医院收治的经术中所见证实为肺静脉异位引流的92 例患儿。其中，男性52例、女性40例；年龄1 d～7岁，中位年龄2个月；心悸气短80例、口唇或全身发绀69例、吃奶费力68例、胸闷10例、肺部易感染69 例；心电图检查均显示右心房室肥大、电轴右偏；X 射线胸片检查均示肺动脉段突出，肺血增多，右心扩大等明显症状。纳入标准：①术前实施CTA 和CDE检查；②行手术治疗且术中检查明确肺静脉异位引流的类型；③完整的临床资料；排除标准：①伴有其他类型结构发育异常者；……