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超声多参数评估妊娠期高血压疾病对胎儿心脏功能的影响*

2021-10-12王硕王兴滨侯志彦

中国现代医学杂志 2021年18期
关键词:心功能高血压

王硕,王兴滨,侯志彦

(本溪市中心医院1.超声医学科,2.产科,辽宁 本溪117000)

妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy, HDP)是以高血压、蛋白尿、水肿为主要临床表现的妊娠期间常见合并症,2018年国际妊娠期高血压研究学会颁布的HDP 分类、诊断和管理指南将其分为妊娠期高血压和先兆子痫[1],流行病学研究显示HDP、妊娠期高血压和先兆子痫发病率分别为5.2%~8.2%、1.8%~4.4%和0.2%~9.2%[2]。HDP 不仅导致母体心脏受损,还加重胎儿宫内缺氧,影响胎儿的心脏发育[3],导致胎儿心功能异常[4]。超声是产科常用的检查手段,可发现胎儿心脏结构和功能异常,有助于评估HDP 对胎儿心功能的影响[5]。鉴于此,本研究尝试将超声多参数用于评估HDP 对胎儿心脏功能的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2019年2月—2021年1月本溪市中心医院收治的131 例HDP 患者,其中75 例妊娠期高血压患者作为妊娠期高血压组,56 例子痫前期患者作为子痫前期组。纳入标准:①符合2018年国际妊娠期高血压研究学会拟定的HDP 诊断标准,经临床诊断为HDP[1];②经B 超证实单活胎妊娠;③于本院产科门诊行胎儿超声检查,资料完整。排除标准:①妊娠期同时合并糖尿病、肾炎、肝内胆汁淤积等妊娠期合并症;②双胎或多胎妊娠,胎盘前置、早剥,产前诊断胎儿染色体异常;③死胎或严重脐绕颈。另选取同期于本院行超声检查的72 例正常单活胎妊娠孕妇作为对照组,排除妊娠糖尿病、HDP、心脏病等合并症。

1.2 方法

Voluson E10 彩色多普勒超声诊断仪(美国GE公司),3D 容积探头频率4~8 MHz。孕妇平躺暴露腹部,平静呼吸,超声探头涂抹耦合剂后置于孕妇下腹部。……

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