李 翔,邓 颖，李新宇，廖林丽，彭清华

•KEYWORDS: type 2 diabetes; retinopathy; subfoveal choroid thickness

0引言

糖尿病(diabetes mellitus，DM)是一种以高血糖为特征，由多基因遗传和环境等因素引起机体胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍，进而糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱的内分泌代谢性疾病[1]。据国际糖尿病联盟(international diabetes federation，IDF)发布的数据显示[2]，2017年全球约有4.25亿成年人罹患糖尿病，预测未来的2045年时，糖尿病患者总数将上涨至6.29亿。统计数据还显示，至2017年底，我国国内共有约1.144亿人患有糖尿病(20～79岁)，其中年龄在65岁以上的老年患者占3 410万，糖尿病总患病率约为10.9%，可见现今的中国己经成为了糖尿病患者数量最庞大的国家。而糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)是糖尿病患者常见且严重的微血管并发症之一[3]。

目前对糖尿病视网膜微血管病变的研究，主要集中在视网膜血管系统的研究，其次是对脉络膜血管系统的研究。视网膜血管系统营养内层细胞，脉络膜血管系统营养外层细胞，其中黄斑部供给则是完全依赖脉络膜血管系统[4]。脉络膜血管系统的损伤可能对视网膜组织造成严重损害，尤其是在黄斑区，黄斑中心凹脉络膜厚度的变化与糖尿病以及糖尿病微血管病变的进展息息相关。OCT的分辨率对视网膜结构进行非侵入性的可视化，是现代医学中最有力的活体诊断工具之一。新的频扫OCT技术可提供更快的扫描，其更长的波长允许更快和更深入的眼底结构的可视化，包括脉络膜的评估。本研究利用EDI-OCT分析测量DR患者黄斑中心凹下脉络膜厚度(subfoveal choroid thickness，SFCT)，观察SFCT的变化，探讨SFCT与糖尿病以及糖尿病引起的视网膜病变的关系。……