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三种新型人工晶状体计算公式在长眼轴白内障患者中的应用

2021-10-12明,雷荣,周

国际眼科杂志 2021年10期
关键词:优化

孙 明,雷 荣,周 莉

•KEYWORDS:long axial length; high myopia; intraocular lens power; Barrett Universal Ⅱ; Haigis; modified Wang-Koch SRK/T

0引言

如今白内障手术进入屈光手术时代,对于人工晶状体屈光度的精确计算变得越来越重要。随着计算公式的不断改进,对于正视眼(眼轴22.0~24.5mm)的计算准确性有了大幅度的提升。然而,对于长眼轴患者,现有的人工晶状体计算公式的计算结果并不令人满意,导致术后常出现屈光不正[1-2],这大大降低了患者对白内障手术的满意度,且有一部分非病理性近视患者欲植入多焦点人工晶状体,而植入这类人工晶状体的前提就是准确测算人工晶状体屈光度[3]。因此,选择最佳的人工晶状体计算公式对高度近视患者至关重要。有研究显示[4]在眼轴长度(axial length, AL)>26mm的白内障患者中,Haigis公式的准确性优于Holladay 1和SRK/T公式。但近年来出现一批新一代人工晶状体计算公式,如Barrett Universal Ⅱ公式,其准确性已经引起白内障医生的广泛关注,Melles[5]等完成的一项回顾性研究显示Barrett Universal Ⅱ公式在眼轴位于21.0~28.0mm时非常准确,但是该研究缺少超长眼轴白内障患者的数据。在亚洲地区,高度近视的患病率较高[6],且有相当比例的高度近视患者AL>28.0mm。因此,确定超长眼轴白内障患者最适合最方便应用的人工晶状体计算公式尤为重要。

1对象和方法

1.1对象选择2018-01/2019-07于我院行白内障手术的长眼轴白内障患者(AL>26.0mm)99例132眼。纳入标准:(1)符合高度近视长眼轴的标准(AL>26mm);(2)符合人民卫生出版社出版的《眼科学》(第3版)关于白内障的诊断标准;(3)能够配合完成术前常规检查并自愿接受白内障超声乳化加人工晶状体植入手术治疗,且选择植入单焦点人工晶状体,自愿签署手术同意书;(4)可……

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