方瑜 王慧君

摘要：目的：探究分析急性阑尾炎围术期应用循证护理干预的效果。方法：在本院2019年1月到2020年1月期间外科接诊的急性阑尾炎患者中抽取58例纳入观察对象，所有患者入院确诊急性阑尾炎后均择机开展腹腔鏡阑尾切除术治疗，通过随机数表法将所有患者分为参考组（n=29）和试验组（n=29），参考组施行常规的围术期护理，试验组施行循证护理干预，对比两组恢复情况。结果：试验组患者的下床时间、体温恢复时间、排气时间、腹痛缓解时间和住院时间均显著更短，并发症发生率更低，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：针对急性阑尾炎手术患者积极开展循证护理干预的效果突出，具有较高的临床推广价值。

关键词：循证护理干预;急性阑尾炎;围术期;效果

阑尾炎是临床十分多见的疾病类型，好发于青少年群体，且男性的发病率明显高于女性[1]。临床首推外科手术的方式进行阑尾切除，但手术具有一定创伤性，往往会诱发各种并发症。做好循证护理干预对于预防并发症的发生、提高疾病治疗的效果具有重要的现实意义，本文对此进行分析，如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2019年1月到2020年1月期间外科接诊的58例急性阑尾炎患者纳入观察对象，通过随机数表法将所有患者分为参考组（n=29）和试验组（n=29），参考组患者中男性15例、女性14例、年龄18-54岁，平均年龄为（37.8±1.5）岁，试验组患者中男性16例、女性13例，年龄19-55岁，平均年龄为（36.9±1.4）岁。纳入标准：所有患者均符合《外科学》中对于急性阑尾炎的诊断标准;符合腹腔镜阑尾切除术的手术指征;患者及其家属均知晓院内研究工作;排除标准：合并严重脏器功能疾病的患者;合并恶性肿瘤疾病患者。本次研究选择的两组急性阑尾炎患者的基线资料对比无显著性差异（p>0.05）。

1.2 方法

参考组施行常规的围术期护理，包括了补液保温、相关检查、手术评估、配合主刀医生等工作，试验组施行循证护理干预，如下：

手术前医护人员要根据患者的病历资料和检查相关结果对患者的病情进行积极的评估，制定个性化的手术方案，并针对患者开展积极的健康教育和心理疏导，保障患者能够以相对平静的心态接受手术治疗，保障手术过程的顺利。

手术过程中需要积极配合主刀医生开展手术，做好麻醉工作、开放静脉通道、完成物品的交接、合理使用器械等，面对手术过程中出现的意外情形需要及时发现并告知医生进行处理，做好切口的保护工作。

手术结束后要安排患者进入干净、舒适的病房，合理引导患者适当进行下床活动，促进排气，定时按摩患者的腹部，促进肠道蠕动，缓解疼痛的同时，预防便秘等情况的发生，排气结束后患者的饮食逐渐从流食过渡到半流食，再根据患者的恢复情况逐渐过渡到普食，患者出院之前对患者进行积极的生活指导，避免疾病复发。

1.3 观察指标

本次研究通过对比两组急性阑尾炎患者的术后下床时间、体温恢复时间、排气时间、腹痛缓解时间、住院时间、并发症发生率得出结果。

1.4 统计学方法

本次研究所涉及统计学相关数据资料均通过利用SPSS21.00软件进行进一步处理和结果计算，P<0.05之时，则代表差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的相关恢复时间对比

表1可见，试验组的下床时间、体温恢复时间、排气时间、腹痛缓解时间和住院时间均显著更短，差异具有统计学意义（p<0.05）。

2.2两组患者的并发症发生率对比

参考组患者接受常规护理后，粪瘘、腹腔脓肿、切口感染发生患者7例，并发症发生率为24.14%;试验组患者接受了循证护理干预后，粪瘘、腹腔脓肿、切口感染发生患者1例，并发症发生率为3.45%，由此可见，试验组并发症的发生率更低，差异具有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

阑尾炎往往发病较急且病情变化速度快，影响了患者的正常生活，必须及时接受治疗才能保障患者的生活质量，随着微创技术的发展，腹腔镜阑尾切除术的应用逐渐推广开来，为了充分保障阑尾炎患者的疾病预后，需要加强围术期的护理工作，尽量在保障治疗效果的同时降低并发症的风险[2]。循证护理干预作为新型临床护理手段，取得了不错的效果。本次研究结果显示：试验组和参考组患者相比较，恢复情况明显更好、并发症的发生率更低，差异具有统计学意义（p<0.05）。

综上，急性阑尾炎患者在手术治疗期间中结合优质的循证护理干预能够进一步提高疾病的预后，值得推广。

参考文献：

[1] 杨瑞丽. 循证护理在急性阑尾炎护理中的应用观察[J]. 健康之友，2021（9）：226.

[2] 薛金丽. 探讨循证护理在急性阑尾炎护理中的应用效果[J]. 母婴世界，2021（3）：237.