周建

摘要：目的：研究分析老年颅脑创伤患者的临床治疗特点。方法：回顾性分析我院于2019年7月～2020年7月收治的50例老年颅脑创伤患者的病历资料，总结颅脑受伤的原因，并结合每位患者的临床特点，进行针对性的诊治。结果：50例老年颅脑创伤患者中，20例（40%）治愈，8例（16%）患者受伤颅脑有效改善，15例（30%）患者死亡。同时5例患者颅内受到感染，占10%。6例患者伤口受到感染，占12%。16例患者尿道受到感染，占32%。25例患者消化道出血，占50%。其中30例患者存在血糖偏高的情况，占60%。27例患者伴有高热现象，占54%。39例患者肺部受到严重感染，占78%。结果：老年颅脑创伤患者临床治疗中，常伴有多种并发症，患者肺部感染率较高，更要加强患者的积极预防和控制，将老年颅脑创伤患者的生存率提高。

关键词：老年颅脑创伤;临床治疗;特点

患者颅脑受到创伤时，在临床治疗中常伴有多种并发症，一旦没有加强有效预防和控制，严重威胁着患者的生命安全。关于如何做好老年颅脑创伤患者的临床治疗分析始终是医学研究的热点之一[1]。我院通过对老年颅脑创伤患者的临床治疗特点进行研究总结，有一定的价值发现，现将有关资料报告如下：

1.资料和方法

1.1一般资料 我院于2019年7月～2020年7月收治的50例老年颅脑创伤患者中，30例（60%）为男性，40例（40%）为女性。最大年龄为87岁，最小年龄为61岁，平均年龄为（75±2.6）岁。30例（60%）为交通意外事故伤，10例（20%）为摔伤，10例|（10%）为其它伤。临床诊治中，10例患者硬膜下防伴有血肿，12例患者硬膜外伴有血肿，8例患者颅内伴有血肿，12例患者闹钟伴有挫裂伤，8例患者伴有脑疝现象。

1.2方法 50例患者临床诊治中，主要依据于患者的临床特点，对患者进行有效的诊治，手术治疗中，采取开颅和脑室外引流的形式，并做好颅骨的钻孔处理。辅助治疗中，对患者进行吸氧和脱水利尿处理，加强患者的心电保护和抗生素的应用。对患者的肠内营养、血糖血压以及酸碱度进行有效控制。

2.结果

2.1老年颅脑创伤患者的治疗情况 50例老年颅脑创伤患者中，20例（40%）治愈，8例（16%）患者受伤颅脑有效改善，15例（30%）患者死亡。

2.2老年颅脑创伤患者的并发症发生情况 5例患者颅内受到感染，占10%。6例患者伤口受到感染，占12%。16例患者尿道受到感染，占32%。25例患者消化道出血，占50%。其中30例患者存在血糖偏高的情况，占60%。27例患者伴有高热现象，占54%。39例患者肺部受到严重感染，占78%。

3.讨论

随着社会老龄化速度的加快，老年人有着越来越大的比例。有学者表明[2]，老年人的身体状况日益下降下，若身边没有人陪伴，常伴有各种意外伤，进而对老年人的生存质量和生命安全产生严重的威胁。同时也有学者[3]表明，一旦老年颅脑创伤患者受伤之后，主要为颅脑受伤，常伴有多种并发症。临床中关于如何做好老年颅脑创伤患者的有效治疗始终是临床治疗的难点之一。

我院通過对老年颅脑创伤患者的临床治疗特点进行分析，同时对老年颅脑创伤患者实施手术治疗、辅助治疗以及血压心电保护，并做好营养的控制。50例患者临床诊治中，主要依据于患者的临床特点，对患者进行有效的诊治，手术治疗中，采取开颅和脑室外引流的形式，并做好颅骨的钻孔处理。辅助治疗中，对患者进行吸氧和脱水利尿处理，加强患者的心电保护和抗生素的应用。对患者的肠内营养、血糖血压以及酸碱度进行有效控制。研究结果表明，就老年颅脑创伤患者的治疗情况而言，总体来说极为不客观，仅仅有20例老年颅脑创伤患者治愈，治愈率仅仅为40%。而8例老年颅脑创伤患者在治疗中，受伤颅脑的创伤有效改善。但是治疗过程中，15例老年颅脑创伤患者死亡，这一比例占30%。研究分析老年颅脑创伤患者的并发症发生情况，集中表现为颅内受到感染、伤口感染，尿道感染、消化道感染，同时还存在血糖偏高、发热以及肺部感染的现象。对于各个并发症的发生情况，其中5例患者颅内受到感染，占10%。6例患者伤口受到感染，占12%。16例患者尿道受到感染，占32%。25例患者消化道出血，占50%。其中30例患者存在血糖偏高的情况，占60%。27例患者伴有高热现象，占54%。39例患者肺部受到严重感染，占78%。可见，老年颅脑创伤患者临床治疗中，常伴有多种并发症，患者肺部感染率较高，更要加强患者的积极预防和控制，将老年颅脑创伤患者的生存率提高。这一研究结果和相关文献的报道[4-5]大致相同。因此本研究研究时，不仅仅结合了我院多年来的临床经验，同时结合自身的实际工作情况，研究中存在的不足，还望更多人士给予相关的执政。

综上所述，老年颅脑创伤患者临床治疗中，常伴有多种并发症，患者肺部感染率较高，更要加强患者的积极预防和控制，将老年颅脑创伤患者的生存率提高。

参考文献：

[1] 韩非. 老年颅脑创伤患者42例临床治疗特点观察 [J]. 中外医学研究，2013，25：115.

[2] 宁书增. 老年颅脑创伤患者39例临床治疗特点探究 [J]. 吉林医学，2012，16：3480-3481.

[3] 李季林，盛罗平，陈仁辉 等. 597例住院颅脑损伤患者流行病学调查 [J]. 中华全科医学，2014，12：1986-1989.

[4] 吴文利. 高压氧对颅脑创伤患者的临床疗效观察 [J]. 基层医学论坛，2014，29：3912-3913.

[5] 苗锋，康东，刘志侠 等. 颅脑创伤患者的血脂变化及其意义研究 [J]. 中国全科医学，2010，36：4097-4099+4114.