湖北省十堰市城区学龄前儿童尿金属水平与肥胖的关系
2021-10-11朱美琴纪宏先余丽丽刘艳丽李冬高祖雄杨丽婷周尚成李晓雯丁洪成王静
朱美琴,纪宏先,余丽丽,刘艳丽,李冬,高祖雄,杨丽婷,周尚成,李晓雯,丁洪成,王静,
1.湖北医药学院 a.公共卫生与健康学院 b.南水北调水源区环境与健康研究中心,湖北 十堰 442000
2.十堰市妇幼保健院儿童保健科,湖北 十堰 442000
3.湖北医药学院附属人民医院内分泌科,湖北 十堰 442000
随着工业化进程的加速,越来越多的金属通过污染的土壤、空气、水、食物等途径进入人体[1]。中国儿童金属暴露水平较高:6~12 岁儿童尿砷几何均数(geometric mean,GM)为11.4(10.7~12.1)μg·L-1[2],超过美国成年人暴露水平[3]。金属具有内分泌干扰作用[4],可以通过改变内源性激素的产生、释放、运输、代谢、结合,来扰乱内分泌系统的内环境平衡,影响正常的生长和发育,增加代谢性疾病的患病风险[5-6]。儿童处于生长发育的关键时期,是金属污染的敏感人群[7]。
在过去的几十年间儿童肥胖率快速增长[8],除传统的饮食、运动等因素外,环境因素也会影响肥胖的发生[9-10]。研究发现金属暴露与成人肥胖有关[11],但有关学龄前儿童金属暴露与肥胖相关的研究较少。Shao 等[12]发现尿钡与6~19 岁人群肥胖呈正相关,而尿镉、铅、钴则与之呈负相关。既往研究多基于铅、砷、镉等常见金属的单金属暴露[12-14],缺乏对其他金属及多金属暴露的分析。因此本研究基于湖北省十堰市(中国南水北调水源地)学龄前城区儿童开展横断面研究,分别从单金属及多金属暴露的角度评估学龄前儿童23种尿金属水平与肥胖的关系。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取湖北省十堰市城区2019年3—6月参加妇幼保健院体检的7所幼儿园进行调查,共有1 595名2~6岁儿童,参与问卷调查的有1 492 人,排除身高、体重、尿样缺失及问卷信息不全者最终纳入1 471 名儿童。……
