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邻苯二甲酸酯暴露与2岁幼儿神经发育的关联

2021-10-11许思楠郭剑秋张济明朱效宁刘萍王彦娜常秀丽邬春华周志俊

环境与职业医学 2021年9期
关键词:幼儿研究

许思楠,郭剑秋,张济明,朱效宁,刘萍,王彦娜,常秀丽,邬春华,周志俊

复旦大学公共卫生学院/公共卫生安全教育部重点实验室,上海 200032

邻苯二甲酸酯(phthalates,PAEs)是一类广泛使用的人工合成有机化合物[1],根据其相对分子质量和化学性质分为低分子量PAEs(low molecular weight phthalate,LMWP,分子量<250)和高分子量PAEs(high molecular weight phthalate,HMWP,分子量>250)。LMWP主要应用于化妆品、个人护理用品、香水和药品;HMWP在塑料食品包装袋、玩具、建筑材料中广泛存在。其中,个人护理用品是人群暴露于PAEs的首要来源。由于PAEs在塑料聚合体中以非共价键的方式存在,因此塑料制品中PAEs会不断逸出至环境中,可在水、大气、土壤等环境介质中广泛检出[2]。

PAEs 可以通过消化道、呼吸道、皮肤[3]等途径进入人体。PAEs 进入人体后迅速代谢,代谢物大部分经尿液排出体外,因此采用尿液作为生物监测样本进行PAEs 暴露评估以反映人群暴露水平[4]。PAEs 具有内分泌干扰作用,动物实验研究发现PAEs 会通过干扰甲状腺功能[5]、过氧化物酶受体家族(peroxisome proliferator-activated receptors,PPARs)激活[6]、钙稳态[7]等影响健康。儿童处于快速生长发育的关键时期,代谢功能尚未发育完全,对环境污染物暴露更为易感,特别是婴幼儿期儿童由于手口行为多、呼吸带低及单位体重摄入膳食多等原因,暴露于PAEs的机会较多,且暴露水平较高[8]。目前流行病学研究报道PAEs暴露与幼儿神经发育不良、认知行为问题有关[9],但结论尚不一致。本研究通过检测尿样中10 种PAEs 代谢物评估2 岁幼儿的PAEs 暴露负荷,同时使用“Gesell 量表0~3 岁智力发育诊断量表[10](后简称Gesell 量表)”评估幼儿神经发育状况,探究PAEs 暴露与低龄儿童神经发育的关联,为保护儿童健康提供科学依据。……

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