王雪晴，刘蒙，王雅斐，黄锟，b，c，伍晓艳，b，c，陶芳标，b，c，d

安徽医科大学 a.公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系 b.出生人口健康教育部重点实验 c.人口健康与优生安徽省重点实验室 d.国家卫生健康委配子及生殖道异常研究重点实验室，安徽 合肥 230032

炎症水平的轻度增加是健康妊娠的正常组成部分，但是妊娠期间过高的炎症水平往往与不良的分娩结局有关［1］，如早产［2］。早产是指妊娠满28 周但不足37 周的分娩，是新生儿发病和死亡的主要原因［3］。早产的临床和公共卫生意义重大，但是其病因和发病机制尚不明确，国外有研究表明感染和炎症是早产的明确危险因素［4］，并且发现与早产相关的炎症因子包括干扰素-γ（interferon-γ，IFN-γ）、白介素（interleukin，IL）-1β、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12p70、IL-17A、肿瘤坏死因 子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）［3，5-7］等。已有研究大多关注孕期母体外周血炎症因子与出生结局的关联，而关注新生儿脐血炎症因子与早产之间关联的研究较少。因此，本研究基于出生队列进行现况分析，检测脐血血清中8 种炎症因子浓度，主要探讨脐血中各炎症因子水平与早产之间是否存在关联及关联方向，为下一步研究是早产引起脐血炎症水平变化还是分娩期炎症水平变化引起早产提供理论数据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本研究基于马鞍山优生优育队列（Ma’anshan Birth Cohort，MABC）研究，该队列于2013年5月—2014年9月在马鞍山市妇幼保健院产科门诊招募孕周≤14 周的孕妇共3 474 人，具体纳入与排除标准见文献［8］，其中单胎活产的母子对共3 273 对。在此基础上，删除患有糖尿病（n=13）、患有慢性高血压（n=6）、缺少分娩孕周数据（n=3）、缺少脐血样本（n=1 813）、过期产（≥42 周）（n=5）样本，共余1 433 对母婴纳入本研究。……