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ICU和NICU病人监护仪报警现状的调查研究

2021-10-11何先梁刘梦星刘三超孙泽辉王澄李烨

中国医疗器械杂志 2021年5期

【作 者】何先梁,刘梦星, ,刘三超,孙泽辉,王澄,李烨

1 深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司,深圳市,518057

2 中国科学院深圳先进技术研究院,深圳市,518000

0 引言

监护仪是医院危重症患者的床旁必备仪器,主要功能是实时采集、分析和呈现患者的生理参数,并通过发出异常报警来提醒医护人员对患者进行干预。

随着监护设备及其测量参数的增多,重症医学工作者很难有足够的精力去逐一确认和处理报警,大量的报警事件容易引起报警疲劳[1-4]。报警疲劳使得医护对真实危重事件的注意力和反应速度下降,在某种程度上对患者的生命安全造成了威胁[5-7]。为了量化重症监护设备的报警情况,LI等[8]基于Philips公司监护仪,针对NICU展开了调查,结果表明:60%以上的报警事件与血氧饱和度相关,平均每名患者每天报警约177次,超99%的致命性心律失常是误报警。DREW等[9]基于GE公司监护仪,针对ICU进行了分析,结果显示:平均每名患者每天报警约187次,约45%的报警为心律失常,其中约88%是误报警。

护士是监护仪的主要使用者。为了获取医护人员对于监护仪报警的直观感受,HALLEY等[10]采用半结构化访谈的形式,对27名ICU护士展开了关于报警定制化的调查,结果显示:护士如何调整报警限主要取决于临床经验和疲劳程度,护士行为主要与科室管理文化、病人反应和对监护设备的技术理解有关。YUE等[11]通过文献综述,研究了教育培训能否有效提高护士对于报警响应和管理的水平,结果表明:护士是处理临床报警的主要角色,其工作环境十分嘈杂,报警疲劳现象普遍存在;……

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