李晓娟，周红桃，张继业，马志超，蔡俊宏，张晨，陈鑫苹

(海南省人民医院 海南医学院附属海南医院中心实验室，海南省细胞与分子遗传转化医学重点实验室，海口570311)

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是新发的急性呼吸道传染病，传播途径主要为经呼吸道飞沫、接触及气溶胶传播[1]。《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(第六版)》[2]已明确，在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中可检测出新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸。本研究回顾性分析海南省人民医院收治的67名COVID-19患者不同类型样本核酸检测结果，探讨COVID-19患者不同病程、不同类型样本中的SARS-CoV-2分布特点及核酸检测的临床意义。

1 对象与方法

1.1研究对象 选取2020年1月24日—3月31日在海南省人民医院收治的COVID-19确诊和临床诊断患者共67例，年龄28～83岁，男性40例，女性27例。

1.2资料收集 收集67例新型冠状病毒肺炎确诊病例的基本情况，包括：性别、年龄、是否有武汉及湖北旅居史、发病时间、确诊时间、出入院时间、病历记录等资料，进行回顾分析。

1.3标本采集及检测方法 对研究对象平均2～3 d采集咽拭子、血液、尿液样本进行核酸检测，对危重症患者必要时采集痰液、胃液样本进行核酸检测。病毒RNA提取试剂盒、荧光定量RT-PCR试剂均为广州达安基因股份有限公司提供，按照试剂盒说明书操作，结果判读以试剂盒说明书为准。

2 结果

2.1病例分布 病例包括：(1)因肺部CT出现病变并核酸阳性确诊入院57例，其中，31例在入院后多类样本核酸检测多次阳性，26例由疾控中心核酸检测阳性确诊后转入院，入院后多次咽拭子、血液、尿液、粪便核酸检测阴性，CT检测有典型的肺部病变。……