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134例新型冠状病毒肺炎患者的细菌检测结果分析*

2021-10-11杨阳张静吴秋月王长军贾雷立夏欣一王文兵

临床检验杂志 2021年8期
关键词:检测

杨阳,张静,吴秋月,王长军,贾雷立,夏欣一,4,王文兵

(1.江苏大学医学院,江苏镇江212000;2.东部战区总医院全军检验医学研究所,南京210000;3.解放军疾病预防控制中心,北京100071;4.火神山医院检验科,武汉430000)

新型冠状病毒感染后继发细菌感染是一个重要的死亡危险因素。据统计国内外多家医院的合并感染情况的综述报道,62/806(8%)新型冠状病毒肺炎患者在住院期间发生细菌/真菌共感染[1]。同时有研究报道,136例新型冠状病毒肺炎患者中有44例患者(32.4%)诊断为继发细菌性肺炎[2]。本研究旨在比较细菌检出阳性组和阴性组的临床特征差异,统计新型冠状病毒肺炎患者中疑似细菌感染者的菌群组成情况,为临床抗菌药物的使用包括经验性治疗提供指导。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2020年2月11日至2020年4月9日入住武汉火神山医院134例新型冠状病毒肺炎患者,所有患者均按照国家卫生健康委员会发布的新型冠状病毒肺炎诊断和治疗指南(第3版—第7版)中的诊断标准收治,并经实时荧光定量PCR检测病毒核酸确认。其中,包括51例普通型患者,65例重型患者,18例危重型患者。

1.2主要试剂与仪器 3D全自动血培养仪、Vitek 2 Compact全自动微生物鉴定及药敏分析系统和配套试剂(生物梅里埃公司),呼吸道病原菌核酸检测试剂盒(批号20180901)、Rtisochip-A恒温扩增微流控芯片核酸分析仪(博奥晶典公司)。

1.3标本采集 在抗菌药物使用前或停药1周后进行标本采集。(1)痰液标本:经清水漱口后自呼吸道深部用力咳出的第一口痰,对于无法自行咳痰的患者可采用诱导法或吸出法,留取量要求大于1 mL,置于带盖的无菌容器中2 h内送检,不能及时送检的标本置2~8 ℃保存不超过72 h。……

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