陈海婷 蔡朋株 梁霞 李春霞 王妃凤 梁美霞

(广东医科大学附属医院，广东 湛江 524001)

结直肠癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，发病率高，手术为结直肠癌最常见的治疗方法，由于治疗的需要，患者常常需要留置临时性或永久性造口[1]。刺激性皮炎是肠造口患者最常见的周围皮肤并发症，发生率为7%～57%[2-3]。当造口内粪便与皮肤接触时间过长，皮肤可从发红、起泡最后发展成为皮炎。在造口术后数周内随着造口大小及轮廓的变化应对造口底盘及时进行调整，因此，根据造口类型选用合适的造口用具，并使用正确的更换技术是预防造口周围刺激性皮炎的关键过程[4-5]。国内外针对肠造口患者造口护理的报告较多，但对肠造口患者造口周围皮肤进行规范管理，以减少相关的皮肤并发症的研究相对较少，且缺乏高质量的随机对照研究。本研究旨在采用循证护理方法，将国内外研究结果转化为预防和管理肠造口患者造口周围刺激性皮炎的最佳循证护理方案，应用于临床并评价其效果。现报告如下。

1 对象与方法

1.1研究对象 于2019年6-12月对肠造口患者进行基线数据收集。2020年1-6月开展循证护理实践项目，评估目前存在的障碍因素，寻找可利用的资源，将证据充分应用于临床中。纳入标准：(1)胃肠外科肠造口患者。(2)年龄>18岁。(3)确诊为直肠癌且行肠造口手术患者。(4)术后患者肠造口周围皮肤完整。(5)同意参加本研究。排除标准：参与研究期间不能定期回院复诊及不接受随访的患者。将……