刘江，帕合热迪尼·玉素甫，李建刚，马博，李亮，王俊，王彤，阿合提别克

人类表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor 2，HER2）表达状态是评估进展期胃癌和胃食管结合部癌抗HER2治疗指征和效果的一个重要生物标记物。目前，普遍认为HER2阳性进展期胃腺癌在诊疗方案上与HER2阴性胃癌差别明显［1，2］。不同组织学类型的胃癌其细胞分泌功能、侵袭特点、蛋白基因表达状况等不同［3，4］，导致不同组织类型胃癌对化疗、抗HER2靶向治疗等辅助治疗的效果良莠不齐［1，5，6］，并且抗HER2耐药的尴尬结局为实施规范的临床诊疗增加不确定性。基于此，本研究通过初步分析胃癌胃镜活检标本HER2表达情况，及HER2表达与胃癌组织学特点的相关性，了解不同胃癌组织的HER2表达差异，为胃癌精准抗HER2治疗予以组织学提示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2017年1月至2020年1月在新疆医科大学第二附属医院普外科、肿瘤科收治的胃癌患者87例（男性54例，女性33例）作为胃癌组，另选同期在本院消化内科住院治疗的慢性浅表性胃炎患者21例（男性13例，女性8例）作为正常胃黏膜组。基线资料：胃癌组年龄均数（57.07±6.91）岁，既往胃镜检查（2.41±1.91）次；临床分期：Ⅰ期+Ⅱ期47例，Ⅲ期+Ⅳ期40例；浸润深度T1+T2 58例，T3+T4 29例；分化程度：高分化+中分化53例，低分化+未分化34例；有淋巴结转移50例，无淋巴结转移37例；Lauren组织学分型：肠型63例，弥漫型24例。正常胃黏膜组年龄均数（58.67±10.62）岁，既往胃镜检查（2.14±1.68）次。两组患者年龄、基础疾病情况、既往胃镜检查次数等临床资料比较无显著差异。本研究经新疆医科大学第二附属医院伦理委员会批准。……