冷佰桦，孟瑜，朱志林，付文军

急性心肌梗死（AMI）是冠状动脉（冠脉）粥样硬化最重要的并发症之一[1]，不仅涉及脂类失衡、炎症反应等机制[2]，且与环境、遗传等因素导致的免疫系统紊乱密切相关[3]，其中免疫趋化因子在斑块破裂、血小板聚集和血栓形成等过程中占据重要位置[4]。既往研究证实，趋化因子/趋化因子功能性受体2（CCR2）信号轴介导的信号传递过程在心血管疾病中呈过度激活状态，持续聚集单核细胞亚群，促进或加重血管内皮组织的炎症反应[5]。近年来越来越多研究发现，miRNAs对趋化因子有一定调控作用[6,7]。miR-214是AMI发生、进展过程中的重要分子，属于保护性miRNAs[8]，但其调控机制尚不明确，我们在前期调研工作中发现，miR-214存在与CCR2基因靶向结合序列，推测可能对于AMI患者免疫趋化因子的调控有一定的影响。本研究期望通过分析AMI患者外周血单个核细胞miR-214表达量与免疫趋化因子的相关性，为进一步阐述AMI的发生发展机制并寻找潜在的治疗靶点提供新的思路。

1 资料与方法

1.1 研究对象前瞻性选择2019年1月～2019年12月因急性胸闷胸痛于宜昌市第一人民医院（三峡大学人民医院）心血管内科就诊患者174例，其中男性118例，女性56例，平均年龄（59.92±9.86）岁，所有患者就诊时均接受冠脉造影术（CAG）检查。其中排除冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）者45例，为CAG正常组；其余129例确诊为AMI，为AMI组，其中男性83例，女性46例，平均年龄（60.27±10.29）岁。根据心电图结果，ST段抬高型心肌梗死患者55例（STEMI组），非ST段抬高型心肌梗死患者74例（NSTEMI组）。AMI患者……