向 勤，王秀薇，罗 梅，龙 燕，张 蕾，刘 睿，王莉萍

陆军军医大学大坪医院门诊部，重庆 400042

门诊是患者来院就诊首到之地，也是突发公共事件的首诊部门[1]，人流量大、病种复杂、外地来院就诊患者多，在患者候诊、就诊、检查、治疗过程中突发危急重症的情况时有发生，属于风险事件高发的诊疗区域[2]，特别是大型综合医院，突发危急重症病种更多，病情更凶险，病情突变的发生率更高，每1万名门诊患者中发生突发事件的人数为0.91～1.18[3-4],抢救不及时可危及患者生命[5]。为保障来院就诊患者的生命安全，本文针对性地分析了某大型综合医院门诊患者突发危急重症情况，制订突发危急重症的处置策略及救治措施，取得了较好的效果，现报道如下。

1 一般资料

1.1资料分析 选取2017年1月至2018年12月该院门诊突发危急重症患者71例，其中男38例，女33例，年龄0～75岁，见表1。

表1 患者一般资料

1.2发病原因分析

1.2.1就诊习惯 传统就诊习惯是患者空腹到医院排队挂号就诊，尤其是老年患者，对互联网及医疗相关知识认知度不够，就诊习惯难以改变，依从性差，现场排队等候过程中常因路途奔波劳累、空腹等候时间长、疾病本身影响而导致突发情况。

1.2.2认知偏差 患者对自身疾病危险性预判不足，存在一些隐性急诊患者，本需紧急就诊，因其医学专业知识缺乏，认知偏差而自认为病情不危急到门诊就诊，在候诊中易发生突发情况。

1.2.3心理因素 因病情原因引起身体疼痛等不适，患者极易产生担忧、恐惧、焦虑、紧张等情绪，造成饮食不均、消化不良、睡眠不好、血压升高等情况，加重病情发展，引发意外情况。……