刘 芳，李扬宇，毛起官，林 青

福建中医药大学附属人民医院检验科，福建福州 350004

糖尿病肾病(DN)是糖尿病的常见微血管并发症之一，晚期可以出现严重的肾衰竭，是导致糖尿病患者死亡的主要原因[1]。据统计，DN患者进展至终末期肾病的速度比一般肾小球疾病患者快约14倍[2]，DN患者约占开始血液透析肾病患者的25%[3]，因此，寻找早期敏感生化指标对DN的早期诊断及预防具有十分重要的意义。目前临床上常用肌酐和尿素氮作为肾功能检测指标，但是早期诊断的灵敏度较差[4]。本研究对90例2型糖尿病(T2DM)患者和30例健康者的尿转铁蛋白(TRF)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG1)和血清胱抑素C(CysC)水平进行观察比较，旨在探讨尿TRF、NAG1和血清CysC水平在DN早期诊断中的意义，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2020年9-11月本院内分泌科及肾病科门诊和病房收治的T2DM患者90例，其中男60例、女30例，平均年龄(54.43±1.46)岁；另选择同期本院体检健康者30例作为对照组，其中男19例、女11例，平均年龄(52.15±2.31)岁。T2DM患者与体检健康者的性别和年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2纳入标准 (1)T2DM纳入标准：入选患者均符合2014年美国糖尿病协会(ADA)糖尿病诊疗指南的糖尿病诊断标准[5](即空腹血糖≥7.0 mmol/L，口服糖耐量试验2 h血糖≥11.1 mmol/L)，除DN外所有入选患者均排除肿瘤、妊娠、心脏病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、其他内分泌疾病、肝脏疾病及其他肾脏疾病。(2)DN纳入标准：符合2009年美国肾脏病基金会(NKF)和美国食品药物监督管理局(FDA)制定的DN诊断标准[6]。(3)对照组纳入标准：受试者及直系亲属既往无糖尿病史，且排除肝脏、肾脏、心血管和内分泌系统等疾病，肝功能、肾功能、血糖、血脂、血压及尿常规均正常。