范小红，孙丽华

复旦大学附属中山医院青浦分院血液科，上海 201700

多发性骨髓瘤主要表现为浆细胞的恶性增殖，是一种严重的血液性疾病，以老年患者居多，占血液恶性肿瘤中的第2位，构成比为10%～15%。随着我国进入老年化社会，其发病率呈逐年上升趋势[1]。此类患者一旦发病，出现浆细胞的异常增殖，可造成机体的极大损伤，几乎不可能完全治愈，并且临床控制的缓解率较低，目前对其致病机制的研究仍不清楚，主要考虑为与免疫因素有关的血液性疾病[2]。现有的治疗主要采用硼替佐米、阿霉素和地塞米松(PAD)方案，虽然一定程度上能够提高生活质量，但其复发率仍较高，容易产生耐药性[2]。脾多肽是从健康小牛脾脏中提取获得，能够改善机体的免疫功能，加速机体T细胞成熟和分化，维持机体的免疫功能，与传统的化疗结合能够提高疗效和改善预后的作用[4-5]。本研究采用脾多肽联合PAD治疗多发性骨髓瘤，取得了较好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2017-2018年在本院就诊的96例多发性骨髓瘤患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组48例。观察组男31例，女17例；年龄48～86岁，平均(65.31±12.76)岁；病程9～36个月，平均病程(21.38±6.27)个月；肿瘤分期：Ⅰ期18例，Ⅱ期16例，Ⅲ期14例。对照组男28例，女20例；年龄46～85岁，平均(64.89±11.29)岁；病程7～36个月，平均病程(22.16±7.15)个月；肿瘤分期：Ⅰ期16例，Ⅱ期18例，Ⅲ期14例。纳入标准：所有患者均符合多发性骨髓瘤的诊断标准。排除标准：预期生存时间不超过6个月的患者；已经诊断为浆细胞白血病的患者；……