朱海男 顾斌 谢峰

带血管复合组织同种异体移植(Vascularized composite tissue allotransplantation，VCA)是一个新的有前景的移植医学领域，可以用来治疗严重的、无法用传统重建方法修复的软组织损伤。目前，这项技术已经在世界范围内的很多国家开展，许多不同种类的组织或器官被成功移植，比如手移植、前臂移植、面部移植、腹壁移植、气管移植等[1-4]，其中上肢移植是开展最多的VCA移植类型。

然而，不同于实质性器官的移植，包括上肢移植在内的VCA仍然被认为处于实验阶段，目前仅个别患者接受了此类手术。原因是大部分的VCA是用于改善生活质量，而非拯救生命；另外，患者术后必须应用具有各种副作用的免疫抑制剂。这类手术对患者的风险和收益应在术前进行谨慎且全面的评估。目前，还需要大量的实验研究来减少VCA手术面临的风险，为VCA真正应用于临床奠定基础。

大鼠个体较小，容易操控，价格较低，遗传背景相对固定，被广泛地应用于VCA实验[5-9]。但目前还没有大鼠的肢体移植模型，为此我们尝试建立该移植模型，以期为今后开展同种异体前臂移植的相关研究提供基础。

1 材料与方法

1.1 实验动物和实验设计

近交系雄性Brown Norway(BN)大鼠(基因表达：RT1n)，体质量250～275 g，用作供体(n=8)；近交系雄性Lewis大鼠(基因表达：RT1l)，体质量250～275 g，用作受体(n=8)。供受体大鼠均购自上海斯莱克实验动物有限公司。供者大鼠在移植物被取下后使用过度异氟烷吸入的方法处死，随后使用脱颈椎的方法确认死亡。受者大鼠在术前、术后即刻和术后4 d给予止痛药美洛昔康(2 mg/kg)。……