蔡琼，符敏，陈立智

琼海市人民医院普通外科 海南琼海 571400

直肠癌属临床常见消化系统恶性肿瘤，及时实施手术切除治疗是抑制癌灶进展、改善预后的主要手段[1]，但患者本身处于恶病质状态，外加术前肠道准备、手术创伤与应激反应，易造成术后消化道功能紊乱，引发肠道炎性反应，增加并发症发生风险，影响术后康复[2-3]。尤其对于本身生理储备功能、免疫功能欠佳的老年患者，术后营养状况不佳等情况更为严重[4]，因此加强营养支持十分必要。肠内营养在促进肠道蠕动、改善营养状态方面作用明显，用于恶性肿瘤术后具有积极作用[5]。此外，近年来研究发现，肠道黏膜受损状态下，谷氨酰胺作为机体必需氨基酸参与免疫细胞恢复、肠道黏膜修复，可作为术后肠内营养重要物质[6]。基于上述分析，本研究将谷氨酰胺强化肠内营养支持应用于老年直肠癌术后患者，从营养—免疫指标、消化道功能恢复、肠道屏障功能、并发症等角度综合分析其应用效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2020年5月我院收治的112例老年直肠癌术后患者作为研究对象。采用1:1配对随机化原则分为观察组（予以谷氨酰胺强化肠内营养支持，n=56）和对照组（予以常规肠内营养支持，n=56）。两组性别、年龄、体质量指数（BMI）、临床分期、ECOG评分、回肠预防性造口等一般资料比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），见表1。本研究经医院医学伦理委员会审批通过，患者及其家属均知情本研究并签署同意书。……