刘 健，闫佩佩，吴景景，李天翠，许彦枝

(河北医科大学第四医院口腔科，河北 石家庄 050011)

口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是一种常见的癌前慢性炎症性疾病。据统计，全世界发病率为0.1%～2%[1]。根据其临床特点OLP大致可分为网状/斑块型、红斑/糜烂型和溃疡型[2]，其中糜烂型伴有剧烈的疼痛和灼烧感，该类型病变比较顽固且易复发易癌变,病情易迁延不愈，其5年内恶性转化率为0.5%～2.5%[3]。因此对OLP的治疗，尤其是糜烂型OLP的治疗变得尤为迫切。目前，激光疗法作为新兴的医疗手段逐渐进入大众的视线，在促进病变愈合的同时,增加了患者的舒适度,充分体现了无创、舒适的现代治疗理念[4]。光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)属于低能量激光疗法(low level laser therapy，LLLT)中的一种[5]，PDT在皮肤病、乳腺疾病以及肝脏疾病等方面均得到广泛应用且取得较好的临床治疗效果[6]。“哌威”光动力治疗仪的基本原理是在特定波长的光源照射激发下，光敏剂吸收光子的能量后跃迁到激发态，受激发的光敏剂将能量传递给氧，产生单态氧和一些活性氧(reactive oxygen species，ROS)物质，ROS可导致细胞膜裂解和蛋白质失活，从而减轻机体炎症水平，促进组织愈合和再生。光敏剂亚甲基蓝(methylene blue,MB)是一种在中性环境下带有阳离子电荷的吩噻嗪类染料,在光动力肿瘤治疗方面具有不可忽略的优势[7]。有文献显示具有亚甲基蓝的PDT具有抗菌性能，推测这可能是一种针对抗生素抗性微生物的治疗方式[8]。本部分通过对临床上较为难治的糜烂顽固性OLP患者采用“哌威”光动力口腔治疗系统进行治疗，观察其临床有效率以及使用该仪器对患者有无不良反应以及并发症。……