王林宣，顾文超，奚峰，杨华，袁亚平，尹育红

(上海市浦东新区人民医院呼吸与危重症医学科，上海 201200)

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)是一种因多种因素引起上气道狭窄阻塞，从而导致睡眠过程中反复出现呼吸暂停和(或)低通气，出现低氧血症，亦可伴二氧化碳潴留的睡眠呼吸疾病。临床特点为夜间打鼾，睡眠结构片段化，日间嗜睡，注意力不集中。OSAHS患者存在间歇性缺氧的病理生理特点[1]，与高血压、冠心病、脑梗死等急慢性心脑血管病的发病和预后密切相关[2-4]，严重危害人类的生命和健康。而心脑血管疾病的重要病理机制之一为动脉粥样硬化(atherosclerosis，As)[5]。近年研究发现，脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein associated phospholipase A2，Lp-PLA2)水平可以反映机体炎症和氧化应激水平[6]，帮助了解心脑血管疾病的风险和预后[7]。有研究显示，高Lp-PLA2水平与部分特定人群发生As密切相关[8-9]。而目前对OSAHS患者血清Lp-PLA2水平的变化特点及对As的预测作用研究较少。本研究旨在分析OSAHS患者血清Lp-PLA2水平的变化及其与OSAHS患者并发As的关系，为寻找评估OSAHS患者并发As及预后的生物标志物提供理论基础。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析2017年12月至2019年12月于上海市浦东新区人民医院就诊并在睡眠监测中心完成多导睡眠监测(polysomnography，PSG)的152例患者的临床资料。纳入标准：①年龄18周岁以上；②参照我国OSAHS诊治指南(2011年修订版)[10]有PSG检查指征怀疑OSAHS的患者；③详细提供病史资料并配合完善相关检查的中国籍亚裔人。排除标准：①已明确诊断为恶性肿瘤、冠心病、脑梗死、脑出血及神经肌肉病变者；……