未足月胎膜早破的母婴不良妊娠结局状况及影响因素分析
2021-09-28王妍宋怡王静王立媛郝素芳
王妍,宋怡,王静,王立媛,郝素芳
(1.本溪市中心医院产科,辽宁 本溪 117000; 2.石家庄市妇幼保健院生殖医学科,石家庄 050000)
未足月胎膜早破(preterm prelabor rupture of membranes,PPROM)是产科常见疾病,发病原因较复杂,多认为与感染、宫腔压力异常、机械性刺激等因素有关,各因素共同作用导致PPROM发生[1]。PPROM发生后,封闭羊膜囊产生缺口,导致羊水流出,继而使子宫壁对胎儿的缓冲能力降低,引发脐带受压,造成胎儿宫内缺氧甚至窒息、死亡,威胁母婴安全[2]。因此,临床需重视PPROM的早期预防和临床管理。抑制宫缩、促进胎儿肺部成熟等是PPROM治疗的主要原则和手段,可有效延长孕周,促进胎儿各器官发育,改善新生儿结局[3]。明确PPROM母婴不良妊娠结局发生状况及相关影响因素,对临床针对性干预计划的拟定与具体实施具有重要指导意义。王永芹等[4]研究指出,胎位异常、生殖道感染等可能是导致PPROM产妇不良新生儿结局的相关因素。但该研究仅针对PPROM产妇新生儿结局进行研究,高危因素与PPROM产妇不良妊娠结局的相关性尚未明确,且更多的影响因素尚待进一步探索。本研究旨分析PPROM的母婴不良妊娠结局状况及影响因素,以期为PPROM患者母婴不良妊娠结局早期风险评估与干预提供参考。
1 资料与方法
1.1一般资料 收集2018年5月至2020年4月本溪市中心医院产科收治的261例PPROM患者的临床资料,年龄22~35岁,平均(28.5±2.3)岁;入院时体重53~72 kg,平均(62.42±3.77) kg;入院时孕周34~36周,平均(35.41±0.21)周;产次1~4次,平均(2.3±1.1)次。
1.2纳入与排除标准 纳入标准:①符合《胎膜早破的诊断与处理指南(2015)》[5]中胎膜早破的诊断标准;……
