周德霞

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)自2019年12月被发现诊断以后，已成为全球性公共卫生问题。该病毒传染性强，病人及无症状感染者均可能成为传染源。2020年3月11日，WHO正式宣布COVID-19进入全球大流行阶段。中国疾病预防控制中心数据显示，年龄<60岁COVID-19病人的病死率为2.3%，而年龄≥60岁COVID-19病人的病死率为26.4%[1]。由此可见，老年人是COVID-19的高危人群。疫情期间，全国各地医院都加强了针对老年病人的管理，以期控制老年人群的感染。本研究回顾性分析2020年疫情期间及疫情控制后复工复产期间南京市栖霞区医院老年人门诊就医量的变化，探讨疫情对老年病人的影响。

1 资料和方法

1.1 研究对象 选取2018～2020年每年1～7月于南京市栖霞区医院门诊就医≥60岁的老年人为研究对象。

1.2 研究方法 本研究为回顾性分析。通过医院信息系统查询病人的就医记录，使用Excel分析3年1～7月全院及心内科、神经内科、内分泌科等老年病人就诊比例高的专科就诊人数的变化趋势，探讨疫情对老年人就诊的影响。

2 结果

2.1 2018～2020年1～7月全院老年病人门诊总量比较 2019年1～7月每个月的门诊量都高于2018年同期。2018年前7个月累计门诊量为309 429人次，2019年前7个月累计门诊量为340 214人次，增长率为9.95%。2020年疫情最严重的2月和3月，门诊量急剧下降，与2019年相比，2月和3月门诊量分别下降了56.78%和49.48%；4～7月，门诊量逐步增长，但是仍未达到2019年的水平。与2019年相比，2020年前7个月累计门诊量下降率为25.44%。见表1。

表1 2018～2020年全院1～7月老年病人门诊量(人次)

2.2 2018～2020年1～7月专科老年病人门诊量比较

2.2.1 心内科老年病人门诊量比较：与2018年相比，2019年1～7月心内科老年病人门诊量增加了11.04%。与2019年相比，2020年2月心内科老年病人门诊量下降了21.89%，3月下降了13.14%，4月仅下降了2.52%，5～7月累计增长了12.54%。见表2。

表2 2018～2020年心内科1～7月老年病人门诊量(人次)

2.2.2 神经内科老年病人门诊量比较：与2018年相比，2019年1～7月神经内科老年病人门诊量增加了6.92%。与2019年相比，2020年2月神经内科老年病人门诊量下降了49.27%，3月下降了22.55%，4～7月累计增长了4.96%。……