何英姿 钱艳 孙林芳

国际糖尿病联盟公布的数据显示，目前全球DM病人已达4.63亿，其中约1/4为老年病人[1]。由于长期碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱，加之老年人各项生理机能减退，病人将出现不同程度的全身症状与体征，并引起心理功能改变[2]，导致健康相关生活质量下降[3]。鉴于疾病带来的生理、心理和社会问题，如何全面有效评估老年DM病人的身心健康和改善病人结局是当前开展优质护理工作的前提。

随着护理标准化语言体系的发展，护理结局分类(nursing outcomes classification，NOC)系统已成为护理信息学的研究热点。NOC是护理敏感性病人结局的简称，指能够测得个人、家庭或社区对护理措施有反应的状态、行为和感知[4]，可用于评估护理措施的成效。NOC发展至今已涉及七大领域，共490项结局。目前，国内相关研究主要集中于对护理结局应用的思考、修订与应用[5]，而在某一专科领域的核心结局研究并不多见，尤其是老年DM病人住院期间的核心护理结局并未形成系统。因此，本研究将关注老年DM病人群体，以NOC为框架，采用Delphi专家咨询法，捕捉一组可反映老年DM病人住院期间护理成效的简练结局，为制定临床护理决策，改善病人预后提供指导。

1 对象和方法

1.1 研究对象 采用目的抽样法，选取20名老年DM领域专家评价指标内容。专家纳入标准：(1)从事内分泌领域临床治疗、护理、管理及教学工作≥10年；(2)具有DM专业领域管理或研究经验≥5年；(3)本科及以上学历；(4)中级及以上技术职称；(5)愿意参与本研究。……