郭万申 樊双义

老年人因身体机能减退、代谢紊乱、活动量少等原因，肥胖问题日益突出，而与之相对应的心脑血管疾病的发病率与死亡率也在逐年上升。据报道，颈动脉斑块病人未来10年发生心肌梗死事件的概率为4%，发生卒中的风险增加40%，可见颈动脉斑块对心脑血管疾病具有预示作用[1-2]。生长激素(growth hormone，GH)是通过垂体分泌的一种对人体具有重要生理作用的肽类激素，其通过对人体器官的调节来影响人体各个系统的生长发育及代谢。本研究旨在探讨GH、BMI与颈动脉斑块形成及其危险因素之间的相互关系。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取2010～2018年间做过颈动脉超声检查的老年心脑血管疾病住院病人198例，其中男95例，女103例；平均(72.62±7.84)岁。运用颈动脉彩色多普勒超声(彩超)技术检查病人是否有颈动脉斑块形成，将所有病人分为斑块组(170例)和非斑块组(28例)。

1.2 标本采集与测定 测量病人身高、体质量，计算BMI。检测GH、血清Hcy、LDL-C、HDL-C、TG、TC、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、FPG、肌酐、AST、ALT、载脂蛋白B、载脂蛋白A1水平。记录病人既往是否有高血压、糖尿病、吸烟及饮酒史等。吸烟定义：每天吸1支以上，连续吸>6个月；饮酒定义：每日饮2瓶啤酒或56度白酒50 mL以上，>5次/周，持续6年以上；戒烟或戒酒不足1年均为吸烟或饮酒者。高血压的诊断标准参照1999年WHO高血压诊断标准，糖尿病的诊断参照 1999 年 WHO 糖尿病诊断标准。GH>10 ng/mL为正常、GH<10 ng/mL为缺乏。BMI<24.0为体质量正常组、24.0～27.9为超重组、≥28.0为肥胖组。

1.3 颈动脉超声检查 所有研究对象均由从事超声工作5年以上且经过统一培训的超声科医生对其进行检查。采用P……