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摘要：在医疗体制改革不断深入的背景下，基层卫生机构人力资源管理工作也获得了比较大的成效，对于完善基层医疗卫生机构体系有着非常大的影响。因此，为了能够更好的发挥出人力资源管理作用，当前需要在分析人力资源现状的情况下，制定出有效的激励策略。以此保证能够全面提升我国基层医疗卫生机构中的人力资源管理水平，完善基层医疗卫生机构管理体系。

关键词：基层;医疗卫生机构;人力资源管理;激励

在经济快速发展的背景下，社会福利待遇得到了明显改善，尤其是在医疗服务方面，大量基层医疗机构的出现，为人们获得更好的医疗保障提供了一定支持。但是由于对于基层医疗卫生人才方面的需求在不断增加，现有的人力资源管理工作体现出了一些不足，影响了人力资源管理工作的实际效果。因此，当前需要探讨如何通过适合的激励策略，提升人力资源管理水平，保证管理效果，为基层医疗卫生机构人才体系更加完善提供一定支持。

一、基层医疗卫生人力资源现状

（一）编制受限，人力不足

基层医疗机构由于与医院等医疗机构的体制不同，是最小行政区划级别医疗机构，在基础设施建设、科室和人员配置等方面，都要与功能定位互相适应。因此在基层医疗卫生机构服务内容不断增加、建设规模不断扩大的情况下，人力资源方面体现出了比较缺失的情况。同时，由于基层医疗卫生机构属于卫生系统中的政府编制人员和其它人员，针对其中的政府编制人员，一般不能够解聘，开展人力资源管理的意义不大。

（二）临床经验不足，服务能力低

基层的医疗卫生机构负责的一般是简单病症，对于一些比较复杂的病情，基层机构中不仅缺少对应的设施，并且在人员能力和经验上也比较缺失[1]。这主要是由于基层医疗机构中大部分为缺少实践经验的人才，造成服务能力比较差。

（三）引进高层次人才难度大，留不住人才

基层医疗卫生机构，主要是指社区中的卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室等机构，其所在地点是社区、乡镇甚至是农村等地点，在福利待遇上无法满足大部分从业人员的要求。加上这些区域的自身条件比较差，大部分医疗专业人才都无法适应，无法留住人才。

（四）各种设备设施不足，技术进步空间小

虽然在国家的大力支持下，基层医疗机构的基本条件，在一定程度上得到了改善，但是想要保证其能够真正发挥出与一般医院相同的功能，还需要很长一段时间的建设。因此，设施设备不足、技术水平低等，也是造成其无法留住人才的一个重要因素。

二、原因分析

（一）盲目的按照服务人口总数分配编制不合理

当前我国基层医疗卫生机构中的人力资源管理不够合理，用人体制上存在一定缺陷，按照服务人口数量确定基层服务人员数量的方式不够合理。没有真正结合当地的实际情况、机构中人力资源的配置完整性合理的配置人才，造成基层医疗无法更好的发挥作用，为当地的医疗服务做出应有贡献。

（二）基层各种条件制约，卫生人才临床机会少，提高技术难

在基层中开展医疗服务的人员，大部分都是临床经验比较少的医护人员，并且还存在一些非医学专业人员，加上受到了基础设施的限制，造成机构中人员在能力和经验上都体现出了明显的不足。在这种情况下，想要提升人员的技术水平和能力非常困难[2]。

（三）基层医疗卫生业务收入低，绩效制度名存实亡，引进人才、留住人才难度大

按照目前大部分基层医疗卫生机构的运行情况来看，当前大部分人员都是政府卫生系统中事业编制的人员，其需要按照工资薪酬的相关标准获得报酬，收入上基本已经固定。工资体系中唯一可以变动的就是奖金部分，但是由于获得奖金的方式单一、金额小等问题，造成绩效制度无法真正起到實际作用。

三、解决办法建议

（一）完善人才编制体系

为了保证基层医疗卫生服务机构中的人力资源管理工作能够发挥应有的作用，健全和完善人才编制体系是非常重要的一项工作。因此，当地政府需要重新对基层医疗卫生服务机构的人员编制情况进行考虑，在按照服务对象总数配备相关人员的同时，需要考虑区域性特点，合理分配编制，编制部门核定部门总编制，由行业行政主管部门在辖区内统筹编制报备编制部门。这样不仅能够保证基层医疗卫生服务机构中的工作人员数量，能够满足当地对于基础医疗卫生服务的需求，同时也可以确保服务质量能够有效提升。

（二）加大基础建设投入

针对基层医疗卫生服务机构来说，其在基础设备上的不完善，是造成人才没有发挥空间、大量流失人才的一个重要因素。因此，为了能够提升人员的专业能力和水平，需要加大设施设备投入，积极的引进各种常用医疗设备，如CT、超声波等设备。以此保证能够满足基础的医疗服务要求，为医护人员提供更多的实践操作机会，不断提升人员的专业医疗水平。同时，需要加大基层卫生人才的进修等工作，为其提供能够到更高一级单位进修、培训、学习的机会，使其能够不断完善自身的专业能力。此外，政府需要不断加大对基层医疗卫生人才职称晋级倾斜政策，为基层医疗卫生服务机构中的工作人员，提供更加公平的晋升空间，有效的留住人才。

（三）培养更多高级人才

基层医疗卫生服务机构中对于高级人才的需求量非常大，在积极对基础设施进行建设的同时，也要加大对高层次人才的培养和引进工作。这就要求基层医疗卫生服务机构需要政府的支持下，通过各种形式对现有的人员展开培训，引导其参与专业技能培训、职称证书考取，不断夯实基层医疗卫生服务机构人员的专业基础。同时，需要通过加大高层次人才到基层服务的激励措施落实力度，将更多的高级人才吸引到基层医疗卫生机构中，将全新的理念、知识引进来，真正将人力资源管理工作的作用发挥出来，确保基层医疗卫生服务机构人才体系能够更加完善[3]。

结语：

基层医疗卫生服务机构中开展的人力资源管理工作，对于提升基层医疗服务水平、完善基层医疗卫生机构人才体系等，都有着非常重要的作用。因此，当前需要通过完善人员编制、加强基础建设、培养高级人才等方式，不断的完善基层医疗卫生服务机构人力资源体系。以此保证能够最大限度发挥出人力资源管理工作的作用，为我国基层医疗卫生服务机构更好的建设、发展提供一定支持。

参考文献：

[1]孙敏.基层医疗卫生机构人力资源管理现状及发展分析[J].甘肃科技纵横，2021，50（04）：80-82.

[2]石义云.基层医疗卫生机构提高人力资源管理效率的激励措施探讨[J].中国市场，2021（11）：109-110.

[3]钟从余，胡艳.基层医疗卫生机构人力资源管理中的激励策略探讨[J].今日财富（中国知识产权），2020（10）：142-143.