林振涛 单淑香 张颖超 王立婧 天津市宝坻区人民医院 301800

2019冠状病毒病(Corona Virus Disease 2019，COVID-19) 自 2019年12月末发现以来迅速蔓延至全国以及境外多个国家[1]。COVID-19传染性强，患者多有发热、咳嗽等，部分患者可急性进展，并发呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭危及生命[2]。我国疾病预防控制中心将其采取“甲类”传染病防控措施，定为国家“乙类”传染病[3]。因早期试剂盒有限、检测时间长、胸片排查敏感性差，结合新型冠状病毒CT影像特点，在第五版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》 中肯定了胸部CT在新型冠状病毒肺炎诊断中的价值[3]。回顾性分析我院57例确诊病例不同年龄人群及不同就诊时期的CT影像学特点，利于早期识别COVID-19就诊人群的影像学特点，为新冠防控提供借鉴依据。

1 对象与方法

1.1 观察对象 收集2020年2月2—27日在我院确诊的COVID-19患者57例，患者年龄9～77 岁，平均年龄(43±13)岁；男23例，女34例，其中儿童(0～13岁)2例，青年(14～35岁)10例，中年(36～59岁)28例，老年(≥60岁)17例；患者临床表现以发热和呼吸道症状为主，其中发热 39例(68.42%)，咳嗽46例(80.70%)，胸闷6例(10.53%)，咽痛2例(3.51%)，乏力 1 例(1.75%)，鼻塞2例(3.51%)，腹痛及腹泻2例(3.51%)，无临床症状患者3例(5.26%)。确诊患者均参考《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》[3]诊断标准。

1.2 就诊时期 根据患者首次症状出现与首次胸部CT检查日期的时间间隔确定患者的就诊时期。如果首次症状出现与CT检查之间的间隔≤2d，患者处于疾病的“早期”阶段。如果时间间隔在3～5d，患者处于疾病的“中期”阶段。如果时间间隔≥6d，患者处于疾病的“晚期”阶段[4]。57例患者中，早期24例(42.10%)，中期20例(35.09%)，晚期13例(22.81%)。……