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415例早产儿生后第一年体格生长随访观察

2021-09-27王书焕李笑各滨海新区妇女儿童保健和计划生育服务中心儿保科天津市300450天津市津南医院

医学理论与实践 2021年18期
关键词:生长

王书焕 李笑各 滨海新区妇女儿童保健和计划生育服务中心儿保科,天津市 300450; 天津市津南医院

世界范围内的新生婴儿中大约11%是早产儿[1]。我国早产儿数量在2014年时已达到1 172 300例,仅次于印度的3 519 100例而成为全球第二位的早产儿高发国家。作为一个特殊且高危的群体,其出生后科学管理以及喂养已成为儿科医生和儿保医生关注的重点。本研究通过跟踪随访415例早产儿矫正月龄12个月以内的体格生长情况,探讨现存干预方法下早产儿生长规律,以期更好指导临床。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年1月—2018年8月出生且生后在天津市滨海新区妇女儿童保健中心规律随访的415例早产儿,胎龄25+6~36+6周,研究对象均无先天性遗传代谢性疾病及严重先天发育畸形。将入组早产儿根据不同出生体重分为<1 500g,1 500~2 499g和≥2 500g三组,即极低出生体重(VLBW)组68例,低出生体重(LBW)组237例,正常出生体重(NBW)组110例。

1.2 方法 入组早产儿基本信息由妇幼系统及父母提供获取,根据早产儿出院后管理服务流程[2],定期对早产儿进行生长发育监测及早期综合干预。由高危儿门诊护士测量并记录矫正月龄2、4、6、8、10、12个月时的身长、体重、头围,测量标准参照《儿童保健学》第4版[3],体重精确至0.01kg,身长、头围精确至0.1cm。

1.3 观察指标 根据2006年WHO儿童生长发育标准,使用Anthro软件进行年龄别体重(WAZ),年龄别身长(LAZ),年龄别头围(HCZ)的计算。

2 结果

2.1 早产儿各个矫正月龄Z评分情况 本研究一共入组415例随访资料较为完整的早产儿病例,平均出生体重(2.11±0.59)kg,平均出生身长(44.56±3.95)cm,早产儿在各个矫正月龄WAZ、LAZ均数都>0。WAZ和LAZ的峰值出现在矫正月龄2个月,HCZ峰值出现在预产期。见……

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