补肾健脾方对同种免疫型复发性自然流产患者的疗效分析
2021-09-27沈阳菁华医院辽宁省沈阳市110005
医学理论与实践 2021年18期
李 聪 沈阳菁华医院,辽宁省沈阳市 110005
复发性自然流产(Recurrent spontaneous abortion,RSA)在我国的定义为与同一性伴侣连续发生3次或3次以上并于妊娠24周前的胎儿丢失。其中同种免疫型RSA的病因尚未明确,常被称作“原因不明复发性流产”, 目前认为与封闭抗体(BA)缺乏、自然杀伤细胞(NK细胞)数量及活性异常密切相关,同时还可能与放射线的过量暴露、有害化学物质的过多接触、消极情绪等不良因素有关[1]。淋巴细胞主动免疫(LIT)治疗是西医治疗的重要手段,可影响细胞因子的分泌,改变RSA患者外周血淋巴细胞亚群比率及功能,间接抑制胚胎的排斥,改善患者妊娠结局,但也有研究表示该疗法并不会增加RAS患者的活产率,故疗效还存在一定争议[2]。中医认为脾、肾为同种免疫型RSA的病位所在,可通过健脾补肾提升机体免疫力、BA效应及子宫内膜容受性,有效改善分娩结局。基于以上背景,为探究一种有效、可靠的治疗方案,本文对98例患者进行分析,将LIT治疗与补肾健脾方治疗进行对比,明确后者在同种免疫型RSA中的价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料 纳入2018年1月—2019年12月本院收治的98例同种免疫型RSA患者作为观察对象,经医院伦理委员会批准。纳入标准:符合RSA相关诊断,西医诊断参考《妇产科学》[3],中医诊断及分型参考《中医妇产科学》[4];BA阴性;自然流产次数>3次;内分泌情况正常;病情稳定;知情同意本研究。排除标准:外生殖道异常者;生殖内分泌异常者;甲状腺功能异常者;血栓前状态者;男女双方染色体检查异常者;男……
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