夏 玮 宋卓悦 河南省郑州市中医院疼痛科 450007

膝骨性关节炎是临床常见的中老年疾病，是引起下肢残疾的重要病因[1]。膝骨性关节炎不仅影响膝关节结构，还影响关节周围肌肉、血运动，严重影响患者生活质量。目前关于膝骨性关节炎发生机制尚未完全明确，与炎性细胞因子、肥胖、脂肪细胞因子等有关。白细胞介素-1(IL-1)在关节炎发生及发展过程中起到重要作用，其高表达预示关节炎症活动剧烈，疼痛明显。肿瘤坏死因子(TNF-α)参与膝骨性关节炎软骨退变、缺损及疼痛[2]，是重要的促炎因子。目前膝骨性关节炎治疗方法较多，体外冲击波(ESW)较常用。ESW是一种无创性非手术治疗方法，在治疗骨不连、肌腱末端疾病上已取得理想效果。本文选取我院2016年9月—2019年5月收治的膝骨性关节炎患者40例作为观察对象，探讨使用ESW治疗对IL-1、TNF-α的作用，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2016年9月—2019年5月收治的膝骨性关节炎患者80例，采用随机数字法分成对照组与治疗组，每组40例。对照组中男13例，女27例，年龄45～75岁，平均年龄(59.71±11.49)岁，病程1～6年，平均病程(4.57±1.57)年，均为双膝患病。治疗组中男15例，女25例，年龄45～77岁，平均年龄(59.75±11.51)岁，病程1～6年，平均病程(4.56±1.59)年，均为双膝患病。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。诊断标准[3]：符合第十九届全国中西医结合骨伤科学术研讨会制定的膝骨性关节炎相关诊断标准。纳入标准：(1)知情同意；(2)45岁以上患者；(3)K-L分期(Ⅱ～Ⅲ)患者；(4)治疗前7d未使用任何治疗药物的患者。排除标准：(1)合并严重性呼吸道综合征患者；(……