李长生 李事成 苏鹏建 河北省三河市中医医院骨科 065200

腰椎滑脱(Lumbar spondylolisthesis，LS)合并腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation，LDH)发病率较高，多见于中老年人群，且女性发病率高于男性，临床研究表明，其发病机制与年龄、外伤、劳损、感染等因素有关，如不尽早治疗，致残率极高，严重影响患者正常生活与工作[1]。目前，临床多采用保守治疗，包括药物、物理治疗等，若保守治疗无效，则需进行手术治疗。内固定术是该病手术治疗中较常用的术式，其可有效稳定脊柱结构，缓解临床症状。下肢放射痛主要指因压迫、刺激腰部、骶部神经根引起局部下肢发生电击样放射性疼痛，其在该病患者中较为常见，且术后仍会出现相关症状，影响康复效果[2]。鉴于此，本文探讨LS合并LDH患者内固定术后下肢放射痛发生状况及影响因素。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究经医学伦理会批准，选取我院2017年8月—2020年8月收治的LS合并LDH患者96例作为观察对象。(1)纳入标准：①经影像学检查确诊为单节段退行性LS，且伴有腰椎间盘突出；②保守治疗无效，行手术治疗，且无手术禁忌证；③自愿签署知情同意书。(2)排除标准：①存在脊柱外伤病史；②合并恶性肿瘤疾病；③严重骨质疏松或骨折者；④既往存在腰椎手术史。96例患者中男28例，女68例；年龄<65岁61例，年龄≥65岁35例；体重指数(BMI)19.2～27.3，平均BMI 23.25±1.02。

1.2 方法 统计96例患者内固定术后下肢放射痛发生状况，根据其是否发生下肢放射痛分为疼痛组和无痛组。下肢放射痛判断标准：沿下腰部、臀部、大腿后侧、小腿前侧、后外侧至足跟等部位出现放射性刺痛。……