张小雪 辽宁省葫芦岛市第二人民医院 125000

甲状腺癌是临床高发性的内分泌恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的1%左右[1]。一旦确诊或高度怀疑为甲状腺癌，需尽早采用外科手术治疗。手术方式的选择，常需病理检查，明确病变性质，确定手术方法。一直以来，甲状腺切除术范围存在争议性。当前甲状腺切除术分为甲状腺全切术与甲状腺次全切除术或近全切术，前者是在最大限度上切除原发病灶，减少术后病灶局部复发，有利于患者术后随访以及术后肿瘤复发的治疗[2]。后者是近些年来广泛应用的手术方式，有研究[3]表明，甲状腺次全切除术能减少术后并发症发生率，保留术后一定的甲状腺功能。但术后肿瘤复发率高，影响患者远期生存质量。因此，甲状腺癌手术切除范围仍存在一定争议性，为了明确甲状腺癌的手术方法，本文拟将我院在2017年1月—2018年6月收取的54例甲状腺癌患者作为观察对象，分别采用不同手术方式处理，旨为手术方式选择提供参考，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 研究符合本院医学伦理委员会审批标准，并审核通过。回顾我院在2017年1月—2018年6月收取的54例甲状腺癌患者。按不同手术方案分为两组：全切组27例，男8例，女19例；年龄20～65岁，平均年龄(41.15±8.69)岁；左侧15例，右侧12例；肿瘤直径1.0～2.0cm，平均直径(1.48±0.21)cm；颈淋巴结转移者3例，包膜外侵犯者1例；病例分期：Ⅰ期15例，Ⅱ期12例。次全切组27例，男5例，女22例；年龄20～65岁，平均年龄(40.96±9.01)岁；左侧14例，右侧13例；肿瘤直径1.0～2.0cm，平均直径(1.50±0.23)cm；颈淋巴结转移者2例，包膜外侵犯者2例；……