韦玉鲁 广西河池市第三人民医院 547000

急性脑梗死(Acute cerebral infarct)指的是脑部血液供应障碍，发生缺血、缺氧，导致局限性脑组织的缺血性坏死及软化的临床综合征[1]。多见于老年人群，具有发病率、病死率、致残率高等特点，为我国严重的医学、公共卫生问题。尿激酶早期溶栓治疗为临床公认的治疗方法，但重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)溶栓治疗脑梗死后血管再通的患者中[2]，部分患者因血管再闭塞导致病情持续恶化。在尿激酶溶栓治疗过程中，27.3%的患者血管再通后可出现再闭塞。故临床在脑梗死治疗过程中联合运用rt-PA与替罗非班，以减少血管再闭塞发生率，已显示出良好的临床效果。但尿激酶治疗后立即运用替罗非班的安全性、有效率的报道尚不多见。基于此，本文观察尿激酶溶栓治疗急性期脑梗死后桥接替罗非班的临床效果，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2018年12月—2020年9月收治的60例急性脑梗死患者为研究对象，以Excel表随机抽样法分为对照组与观察组，每组30例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

表1 两组一般资料比较

1.2 选择标准 纳入标准：(1)符合急性脑梗死临床诊断标准，并经CT/MRI证实；(2)发病时间在6h以内，且为初次脑梗死；(3)治疗前存在明确的神经功能缺损体征，脑功能损害体征持续时间≥1h，且比较严重；(4)NIHSS评分≥4分，患者及其家属同意接受溶栓治疗；(5)意识清晰，可配合完成各项治疗操作。排除标准：(1)头颅CT检查无法排除脑出血，且存在大面积脑梗死影像学改变；(……