李文姬 杨 兵 吴耀业 龚凤球

中山大学附属第一医院手术麻醉中心，广东省广州市 510080

普外手术是临床上一类重要的手术，因涉及乳腺、胃肠道、肝、胆、胰、脾、血管等多种疾病，患者数量大。尽管近年来微创手术技术越来越广泛地应用于普外各种手术中，但手术作为创伤性较大的一种治疗方案，仍然存在较高的风险[1-2]。术后并发症为主要的手术风险，其由原有疾病对机体的影响、手术造成的组织损伤、手术时的细菌污染、手术后切口疼痛以及正常活动受限等多种因素引起，可有感染、术后出血、血肿、切口延迟愈合等，轻者增加患者痛苦、延迟康复时间，重者可危及生命[3-4]。因此，需要对普外手术患者通过适当的术前评估和干预，以获得最佳手术效果[5]。本研究分析普外手术患者术前风险模型构建与临床实践情况，为普外手术相关工作提供指导信息，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析我院2020年5—7月普外手术患者612例的临床资料。纳入标准：(1)年龄>18岁；(2)包括肝癌、胰腺癌、胆管结石并感染、胃癌、肠癌等普外常见疾病患者；(3)均为≥Ⅳ级手术且顺利完成手术治疗；(4)研究所需临床资料齐全。排除标准：(1)胸腹联合伤及多发伤患者；(2)交通事故或其他意外致伤患者；(3)合并精神或神经系统疾病患者。研究内容符合医院伦理学要求。

1.2 方法 统计术后并发症发生率，收集患者的性别、年龄、体重指数、心血管系统、呼吸系统、肝肾功能、胃肠道、血液系统、营养状况、昏迷情况，判断以上各项是否为并发症发生的影响因素，根据分析结果构建术前风险模型并评估在临床实践中对术后并发症发生的预测效能。其……