周玲，李晓霞

（1.重庆市人民医院 麻醉科，重庆401120；2.重庆医科大学附属第二医院 麻醉科，重庆404000）

随着麻醉学科的发展，全身麻醉技术的运用越来越普遍。苏醒期躁动（emergence agitation, EA）是全身麻醉苏醒期较常见的并发症之一，是指在麻醉恢复早期，患者出现情绪激动、不按指令地不自主运动、反射性对抗、意识及定向力障碍等现象，往往同时伴有心率加快，血压升高[1]。本研究纳入文献[2]表明，全身麻醉EA 的发生率为3%～29%。尽管EA持续时间较短，但可能引发如手术切口裂开、手术部位出血、心脑血管意外、气管痉挛、坠床等严重的临床不良事件。EA 被认为是发生术后谵妄的独立危险因素[3]，不仅增加患者的痛苦，还可导致二次手术及入住ICU 风险的增加，影响患者预后[4]。为有效预防EA 的发生，需要对其影响因素有充分的认识，但目前国内外研究对成人发生EA 的危险因素存在不同观点[5-8]。因此，本研究通过Meta 分析的方法明确全身麻醉后成人发生EA 的危险因素，为有效预防EA 提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 文献纳入与排除标准

纳入标准：根据PEO-D 制定纳入标准，P（population）：进行全身麻醉的手术患者，年龄＞18 岁；E（exposition）：可能的危险因素；O（outcome）：术后发生EA，诊断标准为Riker 镇静-躁动分级评分，共7 个等级，1～7 分，≤4 分为无躁动，5～7 分为躁动；D（design）：公开发表的关于EA 危险因素的病例对照研究，研究涉及的样本量≥100例，时间为2010年1月—2020年1月。排除标准：无相应EA诊断标准，无法单独提取EA患者治疗的研究，各数据库重复文献，质量较差（NOS 评分＜6 分、明显统计学错误）的文献。

1.2 文献检索……

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