脑电图对儿童误服苯二氮卓类药物的临床价值
2021-09-25汤红卫孙明霞胡笑月
现代电生理学杂志 2021年3期
关键词:儿童
汤红卫 孙明霞 胡笑月
无锡市儿童医院神经内科 江苏省 214023
小儿急性中毒的原因大多数是由于患儿年幼无知、好奇、不能辨别有毒或无毒的药物,以及婴幼儿常常喜欢用口来咀嚼物体的特点而致误食,此外,家长或保育人员的粗心大意和疏忽亦为重要原因[1]。儿童误服苯二氮卓类药物的临床诊断通常是根据有无此类药物接触史、临床表现以及脑电图异常等。但有时家长不能提供准确的病史,患儿临床表现也缺乏特异性,仅能通过脑电图帮助诊断。本研究通过对误服苯二氮卓类药物的患儿定期进行EEG检查,动态观察EEG变化情况,旨在探讨EEG的预测价值。
资料与方法
一、一般资料
选择2009年1月至2021年2月在无锡市儿童医院神经内科就诊的25例患儿,其中男15例,女10例,年龄为1岁4个月~3岁,平均(2.6±0.8)岁。临床表现为哭闹、兴奋、共济失调、醉酒步态、思睡、兴奋与疲乏交替出现,其中8例患儿家长明确有误服苯二氮卓类药物,其余患儿家长只看到患儿在拿药瓶玩,具体有没有吞药不详。所有病例经补液促进药物代谢、纳美芬促醒后均治愈。所有病例既往均无智力发育落后、脑瘫、脑外伤、神经精神疾病、癫痫及脑炎病史。本研究方案经医院伦理委员会批准(批准号:WXCH2008-010-02),检查前所有研究对象家长均签署知情同意书。
二、EEG检测
采用美国尼高力16导脑电图仪对本研究25例患儿均分别于治疗前及治疗后3~7 d进行动态检测,按照国际脑电10/20系统安放头皮电极,单、双极、平均导联记录,每次描记时间为20~30 min,EEG分析参照刘晓燕版《临床脑电图学》[2]。……
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