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经电子气管镜冷冻肺活检在肺外周结节诊断中的价值

2021-09-24张群成李向南徐志伟孙冠男杨会珍程东军张晓菊

结核与肺部疾病杂志 2021年3期
关键词:研究

张群成 李向南 徐志伟 孙冠男 杨会珍 程东军 张晓菊

目前,有多种技术可以诊断肺外周结节,不同技术诊断阳性率差异较大[1-3]。冷冻肺活检技术是一种新型取材方式,目前主要用于间质性疾病的取材[4]。Imabayashi等[5]研究证实,冷冻肺活检技术应用于肺结节诊断阳性率较高。本研究在导航引导联合径向超声确定病变后,采用常规活检钳或冷冻肺活检两种不同的取材方式,比较两种取材方式的诊断阳性率及并发症发生情况,评价冷冻肺活检的诊断效率及安全性。

对象和方法

一、研究对象

选择2019年1月至2021年1月于河南省人民医院呼吸与危重症医学科经胸部CT检查证实为肺结节(结节直径8~30 mm),行电子气管镜检查(年龄>18岁)的患者,共计97例。排除电子气管镜检查禁忌证,常规支气管镜镜下能看到病变,以及无法提供知情同意书的患者。本研究经河南省人民医院伦理审查委员会批准(医研伦审2019第126号),所有患者均签署检查知情同意书。

二、研究方法

1.一般资料:符合入组标准的患者采用随机数字表法分为常规活检钳组(TBLB组;50例)和冷冻肺活检组(TBCB组;47例)。97例患者均完成了全麻喉罩下电子气管镜检查,其中男性52例,女性45例,年龄28~78岁。两组患者各基线特征差异均无统计学意义(P值均>0.05)。见表1。

表1 基线时期各临床特征在两组患者中的分布情况

2.器械和操作方法:TBCB组所有患者在全麻喉罩下预置封堵球囊或在全麻及硬镜鞘管下完成电子气管镜检查,TBLB组所有患者均在全麻喉罩下行电子气管镜检查。所有……

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