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阻塞性睡眠呼吸暂停筛查工具的研究进展

2021-09-24邢雁青任寿安

临床肺科杂志 2021年10期

邢雁青 任寿安

作者单位:030000 山西 太原,山西医科大学

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种非常常见的与睡眠相关的呼吸障碍性疾病[1],全世界至少有2%的成年女性和4%的成年男性患有这种疾病[2], 最新估计表明,可能有近10亿人受到影响,全世界约有4.25亿年龄在30岁至69岁之间的OSA患者患有中度到重度的OSA[3]。我国人群它的发病率正在进一步的升高,最新调查的发病率在2%到7%之间[4]。多导睡眠监测(PSG)是识别OSA的金标准,但它耗时且价格昂贵,目前有一些基于问卷的筛查工具可以有效的筛选出OSA患者,在这篇综述中,我们主要讨论柏林问卷、Epworth嗜睡量表 、Stop-Bang问卷、NOSAS评分、No-apnea评分、GOAL问卷筛查OSA的作用。

阻塞性睡眠呼吸暂停

OSA是最重要的睡眠呼吸异常型疾病,已经成为世界性的重要疾病,具有一定的潜在危险作用。OSA是由于睡眠期间肌肉张力下降导致咽部塌陷,引起反复的上呼吸道部分或完全阻塞,其特征是睡眠期间上气道反复狭窄和关闭,导致至少10秒的短暂呼吸停止或潮气量显著减少,进而引起间歇性缺氧和交感神经激活[5]并伴有频繁的唤醒。主要症状是打鼾和日间嗜睡,观察到的呼吸暂停是最特异的症状。流行病学和临床证据有力的表明,与OSA有关的易感条件和风险因素很多,如性别、年龄、肥胖、绝经状态、种族出身、酒精和吸烟等[6]。OSA是出血性和缺血性脑血管疾病、高血压、心律失常、缺血性心脏病和心力衰竭、糖尿病、认知障碍以及由于警觉性和注意力降低而导致的交通事故的危险因素[7]。……

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