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重症鹦鹉热衣原体肺炎8例报道并文献复习

2021-09-24董素素王天立裴文军邹叶强谭亚芬肖强姚璐

临床肺科杂志 2021年10期

董素素 王天立 裴文军 邹叶强 谭亚芬 肖强 姚璐

鹦鹉热是鹦鹉热衣原体引起的人类、鸟类和哺乳动物的传染性疾病,是一种人畜共患疾病。鹦鹉热衣原体感染可以无症状,也可导致非典型肺炎和全身性疾病。由于缺乏快速准确的诊断方法,临床诊断鹦鹉热衣原体肺炎病例报道较少。有人通过meta分析,认为鹦鹉热衣原体肺炎约占社区获得性肺炎的l%[1]。重症鹦鹉热衣原体肺炎的病例报道更少见。宏基因组二代测序技术(mNGS)是一种新的工具,它可以快速、准确地识别潜在的病原体。在2019年10月1日至2020年4月1日期间,通过mNGS,我们确诊了8例重症鹦鹉热衣原体肺炎,回顾性分析和总结了重症鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点。提高临床医师对重症鹦鹉热衣原体的认知,减少漏诊并肯定mNGS是一种有效的诊断方法。

资料与方法

一、一般资料

2019年10月至2020年4月在常德市第一人民医院诊治了8例重症鹦鹉热衣原体肺炎患者。8例患者mNGS均检测出鹦鹉热衣原体。结合临床、流行病学史、病原学结果,鹦鹉热衣原体肺炎确诊。本文以二个标准作为重症鹦鹉热衣原体肺炎的诊断标准:(1)符合严重社区获得性肺炎的标准[2];(2)在呼吸道标本中检测出鹦鹉热衣原体。

二、方法

我们对这8例患者的病例进行了回顾性的分析和总结。从电子病历中提取了每个病人的基本情况、症状、体征、抽血检查、肺部CT、治疗方案、临床转归的数据。

三、观察指标

观察8例患者的基础情况、临床症状及体征、实验室检查结果、肺部CT变化及预后情况。……

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