吴琳琳 黄晗 叶乐平

支气管哮喘作为一种慢性气道疾病，儿童是其好发人群，主要表现为可逆性气流受限的特征，同时还具有气道炎症及气道高反应性等。因哮喘本质属于慢性气道炎症，故临床除对患儿进行常规肺功能检测外，行气道炎症检测对诊治哮喘、预测患儿预后及复发也具有重要意义[1]。目前检测呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide，FeNO)浓度可反映气道嗜酸性粒细胞性炎症，被称为“炎症尺度”，因此作为气道炎症标志物之一，应用及研究前景广阔[2]。FeNO在哮喘不同时期水平的研究结果并不一致，而且国内外研究关于FeNO与肺功能、外周血嗜酸性粒细胞计数(eosinophil count，EOS)是否存在相关性的结果也存在差异。故本研究以6岁以上学龄期哮喘儿童作为研究对象，研究该人群FeNO、肺功能、外周血EOS的差异，探析相互之间有无一致性及诊断价值，从而为儿童哮喘的诊断、病情评估、治疗提供指导意义。

资料与方法

一、 研究对象

研究对象为2019年6月-12月就诊于我院呼吸门诊及病房的6岁以上哮喘患儿，共90例。纳入标准：①诊断符合2016年中华医学会儿科学分会呼吸学组制定的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2016年版)》的相关标准[3]；②均能配合完成肺功能、FeNO检测，依从性良好；③均知晓本研究并签订知情同意书。排除标准：①非学龄儿童；②合并肺癌、支气管扩张等其他肺部疾病儿童；③不宜行肺功能、FeNO检测儿童。根据患儿临床症状将其分为急性期组(n=30)、慢性持续期组(n=30)、缓解期组(n=30)。另选取健康儿童30例作为对照组，该组儿童无临床症状，无喘息史，近4周无呼吸道感染史和激素使用史，无基础疾病及慢性疾病。……