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区县级基层医院静脉血栓防治现状调查

2021-09-24戚蒙莎王润中罗麟洁刘淑芸苟敬唐凤鸣

临床肺科杂志 2021年10期

戚蒙莎 王润中 罗麟洁 刘淑芸 苟敬 唐凤鸣

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是指血液在静脉内不正常地凝结,使血管完全或不完全阻塞,属静脉回流障碍性疾病。包括深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE),即静脉血栓栓塞症在不同部位和不同阶段的两种临床表现形式。若未及时治疗,当DVT转化为PTE后,病死率高达30%。

据2018年最新发布的《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》[1],无论是外科手术患者还是内科住院患者,均有 40%~60% 存在患 VTE 风险,而在VTE高风险人群的预防比例却很低。在住院患者中能及时明确诊断的VTE 患者约20%,其余VTE患者发病隐匿,导致患者无预料的死亡风险和医疗纠纷。因此,早期识别高危患者,及时明确诊断VTE患者,采取有效的防控措施,降低医院内 VTE 的发生率及VTE所致的风险十分必要。

据此,本研究收集某区基层医院2013年1月—2018年10月近6年来住院患者明确诊断为VTE患者资料,回顾性分析某区基层医院患者发生VTE的发病部位、科室及防治措施等,为下一步指导该医院院内VTE防控工作提供参考依据。

资料与方法

一、研究资料

选择 2013年1月至 2018年10月在某区基层医院住院并明确诊断VTE的患者。纳入标准:具有VTE典型临床症状;经实验室和影像学等检查确诊的VTE患者。最终纳入本次分析的患者共304例。

二、观察指标

该医院VTE住院率(该院当年诊断为VTE的患者住院人数除以全院就诊人数)、VTE不同发病部位全院总趋势、VTE发病趋势的科室构成情况、全院各科室VTE患病人数构成比、各科室VTE发病部位分布情况、干预情况、防治结果。……

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