陈祎美

（沈阳二四二医院601内科，辽宁 沈阳 110031）

冠心病是由冠状动脉血管粥样硬化导致血管阻塞或狭窄，从而造成心肌细胞缺血、缺氧坏死。随着病情进展，可伴发心力衰竭等并发症，冠心病伴心力衰竭患者心输血量骤减，血氧供给不足，会使心肌收缩力下降，严重威胁患者生命安全[1]。临床上主要采取药物治疗以延缓病情发展，从而降低冠心病死亡率[2]。药物治疗种类较多，其中曲美他嗪和美托洛尔为临床常用药物，但目前关于两者联合治疗冠心病伴心衰的研究报道较少[3-4]。基于此，本研究旨在探究曲美他嗪+美托洛尔对冠心病伴心衰患者生命体征和心功能的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2019年3月至2020年5月于本院接受治疗的94例冠心病伴心衰患者，按随机数字表法分为两组，各47例。对照组男26例，女21例；年龄52～78岁，平均年龄（65.75±4.38）岁；基础疾病：高血压7例，高血脂5例，糖尿病9例；心功能（NYHA分级）：Ⅱ级12例，Ⅲ级25例，Ⅳ级10例。观察组男25例，女22例；年龄50～79岁，平均年龄（66.03±4.67）岁；基础疾病：高血压8例，高血脂5例，糖尿病10例；NYHA分级：Ⅱ级10例，Ⅲ级26例，Ⅳ级11例。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：均符合《临床冠心病诊断与治疗指南》[5]和《中国心力衰竭诊断和治疗指南》[6]中冠心病和心力衰竭的诊断标准，且经心电图、血液学等检查确诊；NYHA分级Ⅱ～Ⅳ级；均签署知情同意书。排除标准：急性心肌梗死、风湿性心肮病等其他原因导致心衰者；……