张涵

（抚顺市第四医院妇瘤科，辽宁 抚顺 113123）

宫颈癌是妇产科常见的恶性肿瘤，临床上早期通常无明显症状体征，持续发展可能会出现阴道流血及排液表现，30～35岁为原发癌高发期，45～55岁为浸润癌高发期，近年来其发病率呈年轻化趋势[1]。据有关研究报道[2]，该病病因与高危型人乳头瘤病毒（human papillomavirus，HPV）感染及初次性生活＜16岁等诸多因素有关，其中HPV持续感染是主要病因，经根治术治疗后仍可能存在HPV持续感染。基于此，本研究旨在探讨宫颈癌术后HPV未清除的影响因素及对预后的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年1月至2020年1月于本院就诊治疗的宫颈癌患者345例，年龄27～75岁，平均（50.62±8.24）岁；病理类型：宫颈鳞癌314例，腺癌31例。纳入标准：均符合宫颈癌相关诊断标准并经病理证实；术前未经放化疗治疗；术前无远处转移；均接受根治术治疗；术前HPV DNA定量检测结果均显示存在HPV；语言与认知功能正常并签署知情同意书。排除标准：存在HPV疫苗接种史者；沟通交流障碍者；拒绝参与本研究者；不能参与或无法全程参与本研究者。随机选取HPV清除患者40例作为对照组，3年内HPV未清除患者40例作为研究组。

1.2 方法 两组患者均接受根治术治疗，并根据患者个人情况、病情严重程度及自身意愿等多方面因素考虑术中卵巢保留。术后随访3年，随访时检测患者HPV清除情况，2017年1月至2018年1月随访频率为每3个月随访1次，期间HPV持续阳性（随访时间＞6个月HPV仍显示阳性）需持续检测HPV，转阴后方可不再检测且随访频率可改为每6个月随访1次；……