沙 琳，谭利华，游王杰，万荣珍

(重庆市第九人民医院：1.保健科；2.急诊科；3.感染科 400700)

结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病，每年死亡人数高达100万人[1]。我国是世界上30个结核病高负担国家之一，结核病年新发患者数和结核病患病总例数居世界第3位[2]。结核病具有患病率下降缓慢、患者数量庞大、疾病负担沉重、地区发展不平衡等特点，防治任务十分艰巨。临床诊断结核病除了结合临床症状和病史资料外，还依靠影像学检查、病理检查、实验室检查及结核菌素纯蛋白衍生物皮试(PPD)等辅助检查。其中，PPD在目前是一个价廉、方便、准确性较高的筛查方法[3]，但目前筛查过程中仍存在现场秩序混乱，漏筛率、误筛率较高，师生满意度差等情况，因此寻找一个科学的筛查管理方法是非常有必要的。

节点管理又被称为时间节点管理，把一项工作按时间或任务分割细化成多个节点，使工作人员知道所处节点，以及职责和任务，定期进行检查和管理[4]。目前，节点管理被广泛应用于企业管理和医疗护理中。王轶宁等[5]研究表明，时间节点管理能有效提高严重创伤患者的抢救成功率。李春玲等[6]研究表明，时间节点管理能有效降低脑卒中患者病死率。虽然当前节点管理被应用在多种疾病中，但其在中学生结核病筛查PPD中的应用研究较少。重庆市遏制结核病行动实施方案中2018年肺结核报告发病率位居全国第8位，其中筛查难度大，存在漏筛、误筛等情况。本文研究分析节点管理在重庆市某区中学生结核病筛查PPD中的应用，以探讨其是否能改善结核病筛查中的漏筛率、误筛率、筛查结果查看及时率和满意度等情况。……